学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §16 経穴の応用:要穴(五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴) / Q21H117

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

募合配穴で天枢と併せて用いるのはどれか。

Q21H117 経絡経穴概論

出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問117

選択肢

1 足三里
2 上巨虚
3 下巨虚
4 陽陵泉

解答

正解2(上巨虚)

解説

天枢は大腸の募穴なので、同じ大腸の下合穴である上巨虚と組み合わせる。これが募合配穴である。

募合配穴は、ある腑の募穴とその腑の下合穴を組んで腑の病を治療する配穴法である。大腸は募穴が天枢(臍中央の外方2寸)、下合穴が上巨虚(犢鼻の下方6寸)なので、この二穴を組む。下合穴は六腑それぞれにあり、胃=足三里、大腸=上巨虚、小腸=下巨虚、膀胱=委中、胆=陽陵泉、三焦=委陽で、いずれも足の三陽経にある。特に胃経上には足三里(下方3寸)・上巨虚(下方6寸)・下巨虚(下方9寸)が犢鼻から3寸おきに並び、順番を取り違えやすいので数字で覚えるとよい。

✗ 1. 誤り
足三里
足三里は胃の下合穴である。募合配穴で組むのは胃の募穴 中脘であり、大腸の募穴である天枢の相手ではない。
✓ 2. 正しい
上巨虚
上巨虚は大腸の下合穴で、犢鼻の下方6寸にある。大腸の募穴 天枢と組むことで募合配穴が成立する。
✗ 3. 誤り
下巨虚
下巨虚は小腸の下合穴で、犢鼻の下方9寸にある。組む相手は小腸の募穴 関元である。
✗ 4. 誤り
陽陵泉
陽陵泉は胆の下合穴(八会穴の筋会でもある)で、腓骨頭前下方にある。組む相手は胆の募穴 日月である。

ポイント

  • 募合配穴は、同じ腑の募穴と下合穴を組み合わせて腑の病を治療する配穴法。
  • 大腸は募穴=天枢(臍中央の外方2寸)、下合穴=上巨虚(犢鼻の下方6寸)。
  • 下合穴は胃=足三里、大腸=上巨虚、小腸=下巨虚、膀胱=委中、胆=陽陵泉、三焦=委陽の6穴で、すべて足の三陽経にある。
  • 胃経上では犢鼻の下方3寸=足三里、6寸=上巨虚、8寸=条口、9寸=下巨虚の順に並ぶ。
  • 重要用語: 募合配穴, 下合穴, 天枢, 上巨虚, 中脘 を正確に理解しておくこと。

比較表

腑募穴下合穴
大腸天枢上巨虚
胃中脘足三里
小腸関元下巨虚
胆日月陽陵泉
膀胱中極委中
三焦石門委陽
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