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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

膝窩横紋上で半腱様筋腱の外側縁にあるのはどれか。

Q21H110 経絡経穴概論

出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問110

選択肢

1 陰陵泉
2 曲泉
3 陰谷
4 膝関

解答

正解3(陰谷)

解説

膝窩横紋上で半腱様筋腱の外側縁にあるのは陰谷である。陰谷は腎経の合水穴である。

陰谷の部位は「膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上」で、膝関節を軽く屈曲したときにできる膝窩横紋上に浮き上がる半腱様筋腱を触れ、その外側縁に取る。膝の内側には陰陵泉・膝関・曲泉・陰谷と紛らわしい穴が集まるが、「膝窩横紋上にあるか」でまず絞り込み、次に「腱の内か外か」で決めるとよい。膝窩横紋上にあるのは曲泉(内側端)と陰谷(半腱様筋腱の外縁)で、陰陵泉と膝関は横紋より下の下腿にある。

✗ 1. 誤り
陰陵泉
陰陵泉は足の太陰脾経の合水穴で、下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部にある。膝窩横紋よりも下方で、脛骨内側縁を撫で上げて指が止まるところに取る。
✗ 2. 誤り
曲泉
曲泉は足の厥陰肝経の合水穴で、膝窩横紋上にはあるが、半腱・半膜様筋腱の内側の陥凹部、すなわち膝窩横紋の内側端に取る。半腱様筋腱の外側縁ではない。
✓ 3. 正しい
陰谷
陰谷は足の少陰腎経の合水穴で、膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上にある。部位にある筋は半腱様筋(腱)と腓腹筋(内側頭)で、血管は内側下膝動脈である。
✗ 4. 誤り
膝関
膝関は足の厥陰肝経の経穴で、脛骨内側顆の下方、陰陵泉の後方1寸にある。膝窩横紋上ではなく、下腿の脛側にある。

ポイント

  • 陰谷(KI10)は膝窩横紋上、半腱様筋腱の外縁にある腎経の合水穴。
  • 膝窩横紋上にあるのは曲泉(内側端)と陰谷(半腱様筋腱の外縁)。
  • 陰陵泉・膝関は膝窩横紋より下、下腿の脛側にある。
  • 陰谷の解剖は半腱様筋(腱)・腓腹筋(内側頭)、皮枝は伏在神経、血管は内側下膝動脈。
  • 重要用語: 陰谷, 半腱様筋腱, 膝窩横紋, 曲泉, 膝関 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈膝窩横紋上か部位の要点
陰陵泉足の太陰脾経×脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部
曲泉足の厥陰肝経○半腱・半膜様筋腱内側, 膝窩横紋の内側端
陰谷足の少陰腎経○半腱様筋腱の外縁
膝関足の厥陰肝経×脛骨内側顆の下方, 陰陵泉の後方1寸
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