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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

取穴法で舌骨を指標とする経穴はどれか。

Q20H110 経絡経穴概論

出典:第20回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2012)問110

選択肢

1 水突
2 天窓
3 人迎
4 廉泉

解答

正解4(廉泉)

解説

前頸部の取穴の指標を問う問題である。廉泉は舌骨の上方陥凹部に取るので4が正しい。

前頸部の経穴は、甲状軟骨・輪状軟骨・舌骨といった触れられる軟骨や骨を指標にして取る。廉泉は前正中線上、喉頭隆起の上方で、頸部を軽く後屈して舌骨を触れ、その上際の陥凹部に取る任脈の経穴である。他の選択肢は甲状軟骨上縁や輪状軟骨を指標とする穴で、いずれも胸鎖乳突筋との位置関係でも区別される。

✗ 1. 誤り
水突
水突は前頸部、輪状軟骨と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁にある足の陽明胃経の経穴である。指標は輪状軟骨であって舌骨ではない。
✗ 2. 誤り
天窓
天窓は前頸部、胸鎖乳突筋の後縁、甲状軟骨上縁と同じ高さにある手の太陽小腸経の経穴である。指標は甲状軟骨上縁である。
✗ 3. 誤り
人迎
人迎は前頸部、甲状軟骨上縁と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁で総頸動脈上にある足の陽明胃経の経穴である。甲状軟骨上縁と拍動が指標になる。
✓ 4. 正しい
廉泉
廉泉は前頸部、前正中線上、喉頭隆起の上方、舌骨の上方陥凹部にある任脈の経穴である。頸部を軽く後屈して舌骨を触れ、その上際の陥凹部に取る。

ポイント

  • 廉泉(CV23)=前正中線上、喉頭隆起上方、舌骨の上方陥凹部。指標は舌骨。
  • 人迎(ST9)=甲状軟骨上縁の高さ、胸鎖乳突筋の前縁、総頸動脈上。
  • 天窓(SI16)=甲状軟骨上縁の高さ、胸鎖乳突筋の後縁。人迎と胸鎖乳突筋をはさんで相対する。
  • 水突(ST10)=輪状軟骨の高さ、胸鎖乳突筋の前縁。
  • 重要用語: 廉泉, 舌骨, 人迎, 天窓, 水突 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈高さの指標胸鎖乳突筋との関係
水突足の陽明胃経輪状軟骨前縁
天窓手の太陽小腸経甲状軟骨上縁後縁
人迎足の陽明胃経甲状軟骨上縁前縁(総頸動脈上)
廉泉任脈舌骨前正中線上
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