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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経絡の概要について正しい記述はどれか。

Q20H106 経絡経穴概論

出典:第20回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2012)問106

選択肢

1 奇経八脈は帯脈を除き上行性の流注である。
2 脾の大絡は脾経の公孫から分かれ出る絡脈である。
3 十二経筋は臓腑に連絡する。
4 孫絡は正経十二経脈から分かれた支脈である。

解答

正解1(奇経八脈は帯脈を除き上行性の流注である。)

解説

経絡系統の全体像を問う問題です。奇経八脈のうち帯脈だけが身体を横にめぐり、他の7脈は上行性の流注をとるので、選択肢1が正しい記述です。

経絡系統は、経脈(正経十二経脈・奇経八脈・十二経別)と絡脈(十五絡脈・孫絡・浮絡)、そして連属部(十二経筋・十二皮部)から成ります。臓腑と属絡するのは正経十二経脈と十二経別だけで、奇経八脈・十二経筋・十二皮部は臓腑と属絡関係をもちません。奇経八脈は正経十二経脈の間を走って正経と交会し、気血が余ればこれを受け入れ、足りなければ補うはたらきをします。その流注は帯脈を除いて上行性で、帯脈だけが身体を横(水平)に一周して諸経を束ねます。

✓ 1. 正しい
奇経八脈は帯脈を除き上行性の流注である。
奇経八脈は督脈・任脈・衝脈・帯脈・陰蹻脈・陽蹻脈・陰維脈・陽維脈の8本で、このうち帯脈だけが身体を横に一周します。残る7脈はいずれも上行性の流注をとるので、正しい記述です。
✗ 2. 誤り
脾の大絡は脾経の公孫から分かれ出る絡脈である。
脾の大絡が分かれ出る絡穴は大包(側胸部、第6肋間、中腋窩線上)です。公孫は足の太陰脾経そのものの絡穴なので、脾の大絡の絡穴と取り違えたものになっています。
✗ 3. 誤り
十二経筋は臓腑に連絡する。
十二経筋は体表の筋・腱・靱帯の走行をまとめたもので、四肢末端に起こり骨・関節に結して体幹・頭部に向かいます。体腔内には入らず、臓腑と属絡関係をもちません。
✗ 4. 誤り
孫絡は正経十二経脈から分かれた支脈である。
正経十二経脈から直接分かれるのは十五絡脈のうちの十二経の絡脈です。孫絡はその絡脈からさらに分かれた細かい枝で、正経十二経脈から直接分かれる支脈ではありません。

ポイント

  • 経絡系統=経脈(正経十二経脈・奇経八脈・十二経別)+絡脈(十五絡脈・孫絡・浮絡)+連属部(十二経筋・十二皮部)。
  • 奇経八脈は帯脈を除きすべて上行性。帯脈だけが身体を横に一周する。
  • 十五絡脈=十二経の絡+督脈の絡(長強)+任脈の絡(鳩尾)+脾の大絡(大包)。
  • 臓腑と属絡するのは正経十二経脈と十二経別。奇経八脈・十二経筋・十二皮部は属絡しない。
  • 孫絡は絡脈から分かれた細絡、浮絡は体表浅層の絡脈。
  • 重要用語: 奇経八脈, 帯脈, 脾の大絡, 大包, 孫絡, 十二経筋 を正確に理解しておくこと。

比較表

構成内容臓腑との属絡
経脈正経十二経脈あり
経脈奇経八脈なし
経脈十二経別あり
絡脈十五絡脈・孫絡・浮絡なし
連属部十二経筋・十二皮部なし
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