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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

深腓骨神経の固有支配領域にある経穴はどれか。

Q18H113 経絡経穴概論

出典:第18回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2010)問113

選択肢

1 申脈
2 公孫
3 地五会
4 行間

解答

正解4(行間)

解説

深腓骨神経が単独で皮膚感覚を担う領域は足背の第1・第2指間で、そこにあるのは行間である。よって4が答えとなる。

深腓骨神経は下腿前面の伸筋群を支配したのち、足背では第1・第2指の向かい合う面のごく狭い部分だけに皮枝を出す。この狭い領域が「固有支配領域」で、足背の他の部分は浅腓骨神経、足の外側縁は外側足背皮神経、内側縁は伏在神経が担う。行間は足背の第1・第2指間・みずかきの近位にあり、まさにこの領域に入る。皮枝がどの神経かを穴ごとに押さえておくと、この形式の設問は確実に解ける。

✗ 1. 誤り
申脈
申脈は足外側で外果尖の直下、外果下縁と踵骨の間の陥凹部にある。この部の皮枝は外側足背皮神経で、深腓骨神経の領域ではない。
✗ 2. 誤り
公孫
公孫は足内側で第1中足骨底の前下方、赤白肉際にある。皮枝は伏在神経で、足の内側縁の感覚を担う神経である。
✗ 3. 誤り
地五会
地五会は足背で第4・第5中足骨間、第4中足指節関節近位の陥凹部にある。皮枝は浅腓骨神経で、足背の大部分を担う神経である。
✓ 4. 正しい
行間
行間は足背の第1・第2指間、みずかきの近位の赤白肉際にある。ここは深腓骨神経の皮枝が単独で担う領域で、肝経の滎火穴である。

ポイント

  • 深腓骨神経の固有支配領域は足背の第1・第2指の向かい合う面のごく狭い範囲。
  • 足背の大部分の皮膚は浅腓骨神経、足の外側縁は外側足背皮神経、内側縁は伏在神経が担う。
  • 行間は第1・第2指間・みずかきの近位、赤白肉際にある肝経の滎火穴。
  • 重要用語: 深腓骨神経, 固有支配領域, 行間, 浅腓骨神経, 伏在神経 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴部位皮枝
申脈外果尖の直下外側足背皮神経
公孫第1中足骨底の前下方伏在神経
地五会第4・第5中足骨間浅腓骨神経
行間第1・第2指間、みずかきの近位深腓骨神経
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