学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §2 経穴の意義と概要(腧穴・経穴数・骨度法・同身寸法) / Q18H112
鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)
Q18H112 経絡経穴概論
選択肢1の「肩膠」は肩髎(TE14)のことで、この穴だけが三角筋の上にある。肩井・肩中兪・肩外兪はいずれも僧帽筋の上なので、1が答えとなる。
肩まわりの経穴は「正中寄りは僧帽筋、肩関節の外側は三角筋」で大きく二分できる。僧帽筋は肩上部から上背部の正中寄りを覆うので、肩井(第7頸椎棘突起と肩峰外縁の中点)・肩中兪(第7頸椎棘突起下の外方2寸)・肩外兪(第1胸椎棘突起下の外方3寸)はすべてその範囲に入る。一方、三角筋は鎖骨外側・肩峰・肩甲棘から起こって上腕骨へ向かう筋で、その上には肩髃(肩峰の前の陥凹)・肩髎(肩峰角と上腕骨大結節の間=肩峰の後ろの陥凹)・臑兪(腋窩横紋後端の上方)が乗る。肩髃と肩髎は、肩関節を90度外転したときに肩峰の前後に現れる2つの陥凹部として対で覚えると取り違えない。
| 経穴 | 部位 | のる筋 |
|---|---|---|
| 肩髎 | 肩峰角と上腕骨大結節の間の陥凹部 | 三角筋 |
| 肩井 | 第7頸椎棘突起と肩峰外縁の中点 | 僧帽筋 |
| 肩中兪 | 第7頸椎棘突起下の高さ・外方2寸 | 僧帽筋 |
| 肩外兪 | 第1胸椎棘突起下の高さ・外方3寸 | 僧帽筋 |
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