学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §2 経穴の意義と概要（腧穴・経穴数・骨度法・同身寸法） ／ Q18H110
鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論（はり師・きゅう師）
Q18H110 経絡経穴概論
合谷がのる第1背側骨間筋は尺骨神経支配である。他の3穴のうち手五里・清冷淵は上腕三頭筋（橈骨神経）の上、少海は円回内筋など正中神経支配の筋を代表とするので、4が答えとなる。
この設問は「その穴がのる筋を支配する神経」を問うている。手の骨間筋・小指球筋・母指内転筋などの手内在筋はまるごと尺骨神経（深枝）の支配なので、手背の合谷は迷いなく「尺骨神経支配の筋上」と言える。上腕後面の穴（手五里・清冷淵）は上腕三頭筋の上にあり橈骨神経支配、肘前内側の少海は上腕骨内側上顆の前縁にあって円回内筋など正中神経支配の筋を代表とする。なお合谷の皮膚は橈骨神経浅枝の領域なので、設問が「筋」を問うのか「皮膚・部位の神経」を問うのかで答えが変わる点に注意する。
| 経穴 | のる筋 | 支配神経 |
|---|---|---|
| 手五里 | 上腕三頭筋・上腕筋 | 橈骨神経・筋皮神経 |
| 少海 | 円回内筋・橈側手根屈筋・長掌筋／尺側手根屈筋も接する | 正中神経（代表）／尺側手根屈筋は尺骨神経 |
| 清冷淵 | 上腕三頭筋の共通腱 | 橈骨神経 |
| 合谷 | 第1背側骨間筋 | 尺骨神経 |
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