学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §2 経穴の意義と概要（腧穴・経穴数・骨度法・同身寸法） ／ Q16H113
鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論（はり師・きゅう師）
Q16H113 経絡経穴概論
髀関は大腿前面にあり、その筋を支配するのは大腿神経（縫工筋・大腿直筋）と上殿神経（大腿筋膜張筋）である。下殿神経とした4が誤りで、これが答えとなる。
経穴と末梢神経の組合せは、その穴が置かれる筋の支配神経か、皮膚の感覚を担う皮枝で判断する。下殿神経は大殿筋を支配する殿部の神経で、大腿前面の髀関には関係しない。髀関は上前腸骨棘と膝蓋骨底外端を結ぶ線上、大転子頂点の高さで、大腿直筋・縫工筋・大腿筋膜張筋の近位部が作る三角形の陥凹に取る。前面・外側・後面のどの領域の穴かを先に決めてから神経を当てると、組合せ問題は速く解ける。
| 経穴 | 部位 | 関わる神経 |
|---|---|---|
| 天泉 | 上腕二頭筋の長頭と短頭の間・腋窩横紋前端の下方2寸（深部内側を上腕動脈と正中神経が走る） | 正中神経（出題当時）／現行の筋の支配は筋皮神経 |
| 翳風 | 乳様突起下端と下顎枝の間 | 顔面神経（顎二腹筋枝） |
| 手五里 | 曲池の上方3寸・上腕三頭筋外側縁 | 橈骨神経 |
| 髀関 | 大腿前面・大転子頂点の高さ | 大腿神経・上殿神経（下殿神経ではない） |
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