学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §2 経穴の意義と概要（腧穴・経穴数・骨度法・同身寸法） ／ Q14H118

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

取穴法で正しい記述はどれか。

Q14H118　経絡経穴概論

出典：第14回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2006）問118

選択肢

1 巨髎は瞳孔線上で鼻孔の外方8 分に取る。
2 曲差は頭維の内方1 寸5 分に取る。
3 本神は神庭の外方1 寸5 分に取る。
4 顴髎は内眼角の直下に取る。

解答

正解1（巨髎は瞳孔線上で鼻孔の外方8 分に取る。）

解説

頭顔面部の取穴は、瞳孔線・前髪際・眼角といった標識と、前正中線からの外方の寸で決まる。巨髎は瞳孔線上で鼻の高さにとる記述が正しい。

前頭部では、神庭（前正中線）・曲差（外方1寸5分）・本神（外方3寸）・頭維（外方4寸5分）が前髪際の後方5分の高さに等間隔で並ぶ。神庭と頭維を結ぶ線を3等分し、神庭から3分の1が曲差、頭維から3分の1が本神である。顔面部では、瞳孔を通る垂線（瞳孔線）上に承泣・四白・巨髎が縦に並び、外眼角の直下・頬骨下方の陥凹部が顴髎、内眼角の内上方が睛明である。標識が「内眼角か外眼角か」「神庭からか頭維からか」で入れ替えられるのが典型的な誤肢の作り方である。

✓ 1. 正しい
巨髎は瞳孔線上で鼻孔の外方8 分に取る。
巨髎は顔面部、瞳孔線上で鼻翼下縁と同じ高さにあり、瞳孔を通る垂線と鼻翼下端から横に引いた線との交点に取る。設問の「鼻孔の外方8分」は出題当時の表現で、正しい記述として扱われている。
✗ 2. 誤り
曲差は頭維の内方1 寸5 分に取る。
曲差は前髪際の後方5分、前正中線の外方1寸5分にあり、神庭と頭維を結ぶ線を3等分して神庭から3分の1のところに取る。頭維は外方4寸5分なので、その内方1寸5分（＝外方3寸）は本神の位置であり、曲差ではない。
✗ 3. 誤り
本神は神庭の外方1 寸5 分に取る。
本神は前髪際の後方5分、正中線の外方3寸にあり、神庭と頭維を結ぶ線を3等分して頭維から3分の1のところに取る。神庭の外方1寸5分にあたるのは曲差なので、この記述は誤りである。
✗ 4. 誤り
顴髎は内眼角の直下に取る。
顴髎は顔面部、外眼角の直下で頬骨下方の陥凹部にあり、外眼角を通る垂直線と頬骨下縁との交点に取る。内眼角の直下ではないため誤りである（内眼角の内上方にあるのは睛明）。

ポイント

  • 前髪際の後方5分に神庭（正中）・曲差（外方1寸5分）・本神（外方3寸）・頭維（外方4寸5分）が等間隔で並ぶ。
  • 曲差＝神庭と頭維を3等分して神庭から3分の1、本神＝頭維から3分の1。
  • 巨髎＝瞳孔線上、鼻翼下縁と同じ高さ。承泣・四白と同じ瞳孔線上に並ぶ。
  • 顴髎＝外眼角の直下、頬骨下方の陥凹部。内眼角の内上方は睛明。
  • 重要用語: 巨髎, 曲差, 本神, 顴髎 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴前正中線からの外方高さ・標識
神庭正中前髪際の後方5分
曲差1寸5分前髪際の後方5分（神庭から3分の1）
本神3寸前髪際の後方5分（頭維から3分の1）
頭維4寸5分額角髪際
巨髎瞳孔線上鼻翼下縁と同じ高さ
顴髎外眼角の直下頬骨下方の陥凹部

キーワード

取穴法 巨髎 曲差 本神 顴髎 瞳孔線 前髪際 頭維
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