学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §2 経穴の意義と概要（腧穴・経穴数・骨度法・同身寸法） ／ Q13H121

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

取穴法で正しい記述はどれか。

Q13H121　経絡経穴概論

出典：第13回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2005）問121

選択肢

1 孔最は尺沢の下4 寸に取る。
2 温溜は陽谿の上3 寸に取る。
3 跗陽は崑崙の上2 寸に取る。
4 水泉は太谿の下1 寸に取る。

解答

正解4（水泉は太谿の下1 寸に取る。）

解説

前腕・下腿の経穴は、手関節横紋や果尖からの寸で位置が決まる。水泉は太渓の下方1寸にあり、これが正しい記述である。

この形式の問題は、基準となる点（尺沢・陽渓・崑崙・太渓）と、そこからの寸数の2つを同時に確認すると解ける。前腕では尺沢〜太淵を1尺2寸、陽渓〜曲池を1尺2寸として穴を配るので、「手関節横紋から何寸か」に言い換えると比べやすい。孔最は手関節掌側横紋の上方7寸、温溜は手関節背側横紋の上方5寸である。下腿では崑崙・太渓が外果尖・内果尖とアキレス腱の間の陥凹部にあたり、そこを起点に跗陽（上方3寸）・水泉（下方1寸）が並ぶ。

✗ 1. 誤り
孔最は尺沢の下4 寸に取る。
孔最は手関節掌側横紋の上方7寸にあり、尺沢〜太淵を1尺2寸とすると尺沢の下方5寸にあたる。下方4寸ではないので誤りである。
✗ 2. 誤り
温溜は陽谿の上3 寸に取る。
温溜は手関節背側横紋の上方5寸、すなわち陽渓の上方5寸で、陽渓と曲池を結ぶ線の中点の下方1寸に取る。上方3寸にあるのは偏歴で、温溜の位置ではない。
✗ 3. 誤り
跗陽は崑崙の上2 寸に取る。
跗陽は崑崙の上方3寸で、腓骨とアキレス腱の間にある。上方2寸ではないため誤りである。跗陽は陽蹻脈の郄穴として名前を問われることも多い。
✓ 4. 正しい
水泉は太谿の下1 寸に取る。
水泉は太渓の下方1寸、踵骨隆起前方の陥凹部にある腎経の郄穴である。太渓（内果尖とアキレス腱の間の陥凹部）を取ってから、その下方1寸をたどると確実に取穴できる。

ポイント

  • 孔最＝手関節掌側横紋の上方7寸（尺沢〜太淵を1尺2寸とすれば尺沢の下方5寸）。
  • 温溜＝手関節背側横紋の上方5寸（陽渓の上方5寸）。同じ5寸に支正・郄門が並ぶ。偏歴・会宗は3寸。
  • 跗陽＝崑崙の上方3寸。陽蹻脈の郄穴。
  • 水泉＝太渓の下方1寸、踵骨隆起前方の陥凹部。腎経の郄穴。
  • 重要用語: 孔最, 温溜, 跗陽, 水泉 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴基準点からの位置
孔最手関節掌側横紋の上方7寸＝尺沢の下方5寸
温溜手関節背側横紋の上方5寸＝陽渓の上方5寸
偏歴手関節背側横紋の上方3寸
跗陽崑崙の上方3寸
水泉太渓の下方1寸

キーワード

取穴法 孔最 温溜 跗陽 水泉 手関節横紋からの寸 郄穴
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