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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

経穴と筋肉との組合せで正しいのはどれか。

Q13H118　経絡経穴概論

出典：第13回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2005）問118

選択肢

1 客主人 ― 側頭筋
2 大横 ― 腹直筋
3 血海 ― 外側広筋
4 三陰交 ― 前脛骨筋

解答

正解1（客主人 ― 側頭筋）

解説

客主人（上関）は頬骨弓中央の上際にあり、側頭筋の上に取る。したがって選択肢1が正しい。

上関は別名を客主人といい、胆経の第3穴である。頬骨弓をはさんで下関（胃経）の直上にあたり、そこにのる筋は側頭筋で、支配神経は下顎神経の枝である深側頭神経になる。経穴と筋の組合せは、その穴が身体のどの層・どの筋腹にあるかを思い出せば判断できる。皮膚を支配する神経（皮枝）と筋を支配する神経（筋枝）を混同しないことも大切である。

✓ 1. 正しい
客主人 ― 側頭筋
客主人（上関）は頬骨弓中央の上際の陥凹部にあり、側頭筋の上に取る。側頭筋の筋枝は下顎神経の深側頭神経である。
✗ 2. 誤り
大横 ― 腹直筋
大横は上腹部で臍中央の外方4寸にあり、外腹斜筋・内腹斜筋の上にある。腹直筋上にあるのは外陵など、正中に近い穴である。
✗ 3. 誤り
血海 ― 外側広筋
血海は大腿前内側で膝蓋骨底内端の上方2寸、内側広筋の隆起部にある。外側広筋ではなく内側広筋である。
✗ 4. 誤り
三陰交 ― 前脛骨筋
三陰交は下腿内側で脛骨内縁の後際にあり、後脛骨筋・長指屈筋の上にある。前脛骨筋は下腿前面の筋で、位置が合わない。

ポイント

  • 上関（GB3・客主人）＝頭部、頬骨弓中央の上際陥凹部。側頭筋上に取る。
  • 側頭筋の筋枝は下顎神経（深側頭神経）＝三叉神経支配、皮枝も下顎神経（三叉神経第3枝）。
  • 頬骨弓をはさんで下関（胃経）の直上にあたる。
  • 大横は腹斜筋上、血海は内側広筋上、三陰交は後脛骨筋・長指屈筋上。
  • 重要用語: 上関, 客主人, 側頭筋, 深側頭神経 を正確に理解しておくこと。

キーワード

客主人 上関 側頭筋 深側頭神経 頬骨弓 大横 血海 三陰交
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