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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

半腱様筋腱と半膜様筋腱の間に取る経穴はどれか。

Q13H116 経絡経穴概論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問116

選択肢

1 陰 谷
2 膝 関
3 陰陵泉
4 曲 泉

解答

正解1(陰 谷)

解説

膝窩の内側で半腱様筋腱に接して取るのは腎経の合水穴 陰谷である。

陰谷は腎経の第10穴(合水穴)で、現行のWHO標準経穴部位では「膝後内側、半腱様筋腱の外縁、膝窩横紋上」とされ、膝関節を軽く屈曲したときにできる膝窩横紋上で半腱様筋腱の外側縁に取る。設問の「半腱様筋腱と半膜様筋腱の間」は出題当時の教科書の言い回しで、指しているのは同じ膝窩内側の部位である。ここで紛らわしいのが肝経の曲泉で、こちらは「半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端」と、2つの腱よりさらに内側に取る。膝窩横紋上にあるかどうか、腱の内か外かの2点で区別する。

✓ 1. 正しい
陰 谷
陰谷は膝後内側、膝窩横紋上で半腱様筋腱に接して取る腎経の合水穴である。部位にある筋は半腱様筋(腱)と腓腹筋(内側頭)で、皮枝は伏在神経、血管は内側下膝動脈である。
✗ 2. 誤り
膝 関
膝関は足の厥陰肝経の経穴で、脛骨内側顆の下方、陰陵泉の後方1寸にある。膝窩横紋よりも下、下腿の脛側にあり、半腱様筋腱にはさまれる位置ではない。
✗ 3. 誤り
陰陵泉
陰陵泉は足の太陰脾経の合水穴で、下腿内側、脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部にある。膝窩ではなく膝の下方内側にあり、脛骨内側縁を撫で上げて指が止まるところに取る。
✗ 4. 誤り
曲 泉
曲泉は足の厥陰肝経の合水穴で、膝内側、半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部、膝窩横紋の内側端にある。2つの腱の内側に取る点が陰谷と逆で、両者の分かれ目になる。

ポイント

  • 陰谷(KI10)は膝後内側、膝窩横紋上、半腱様筋腱の外縁に取る腎経の合水穴。
  • 曲泉(LR8)は半腱・半膜様筋腱の内側、膝窩横紋の内側端。腱の内か外かで区別する。
  • 膝関(LR7)は陰陵泉の後方1寸、脛骨内側顆の下方で、膝窩横紋上ではない。
  • 陰陵泉(SP9)は脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部。
  • 重要用語: 陰谷, 半腱様筋腱, 半膜様筋腱, 曲泉, 膝窩横紋 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位
陰谷足の少陰腎経膝後内側, 半腱様筋腱の外縁, 膝窩横紋上
膝関足の厥陰肝経脛骨内側顆の下方, 陰陵泉の後方1寸
陰陵泉足の太陰脾経下腿内側(脛側), 脛骨内側顆下縁と脛骨内縁が接する陥凹部
曲泉足の厥陰肝経膝内側, 半腱・半膜様筋腱内側の陥凹部, 膝窩横紋の内側端
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