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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

骨度法で恥骨結合上際から大腿骨内側上顆上際までの長さはどれか。

Q13H114 経絡経穴概論

出典:第13回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2005)問114

選択肢

1 1 尺6 寸
2 1 尺7 寸
3 1 尺8 寸
4 1 尺9 寸

解答

正解3(1 尺8 寸)

解説

下肢前面の骨度で、恥骨結合上際から大腿骨内側上顆上際(膝蓋骨上縁の高さ)までは1尺8寸と定められている。したがって1尺8寸が答えとなる。

骨度法は、決められた2つの骨の指標の間を決められた寸数に等分し、その1等分を1寸とする相対的なものさしである。長さそのものではなく比率なので、体格が違っても同じ寸数で取穴できる。大腿部内側の陰包(膝蓋骨底の上方4寸)は、この「膝蓋骨上縁〜恥骨結合上縁=1尺8寸」を前提に高さが決まる。下肢の骨度は数値が接近しているので、大転子頂点〜膝窩中央1尺9寸、膝窩中央〜外果尖1尺6寸、脛骨内側顆下縁〜内果尖1尺3寸と並べて、区間ごとに覚え分けるとよい。

✗ 1. 誤り
1 尺6 寸
1尺6寸は膝窩中央(委中)から外果尖(崑崙)までの区間に与えられた寸数で、下腿後面の骨度である。大腿前面の区間ではないため、この設問の答えにはならない。
✗ 2. 誤り
1 尺7 寸
1尺7寸は大椎から肘頭までの上肢後面の区間に与えられた寸数である。下肢の骨度ではないので、恥骨結合から大腿骨内側上顆までの長さには当てはまらない。
✓ 3. 正しい
1 尺8 寸
恥骨結合上際から大腿骨内側上顆上際(膝蓋骨上縁の高さ)までは1尺8寸と定められている。陰包の取り方にも「膝蓋骨上縁から恥骨結合上縁までの長さを1尺8寸とする」と付記されており、大腿部内側の取穴はこの区間を基準に行う。
✗ 4. 誤り
1 尺9 寸
1尺9寸は大転子頂点から膝窩中央までの区間で、大腿の外側面を測る骨度である。中瀆の取り方の基準になる値で、恥骨結合を起点とする区間ではない。

ポイント

  • 骨度法は区間ごとに寸数が決まっている相対的なものさしで、体格が違っても同じ寸数で取穴できる。
  • 恥骨結合上縁〜大腿骨内側上顆上際(膝蓋骨上縁)=1尺8寸。大腿部内側の陰包(膝蓋骨底の上方4寸)の基準になる。
  • 紛らわしい下肢の骨度:大転子頂点〜膝窩中央1尺9寸、膝窩中央〜外果尖1尺6寸、脛骨内側顆下縁〜内果尖1尺3寸、内果尖〜膝蓋骨尖1尺5寸。
  • 1尺=10寸、1寸=10分。「1尺8寸」は18寸のこと。
  • 重要用語: 骨度法, 恥骨結合上際, 大腿骨内側上顆 を正確に理解しておくこと。

比較表

区間寸数
恥骨結合上縁〜大腿骨内側上顆上際(膝蓋骨上縁)1尺8寸
大転子頂点〜膝窩中央1尺9寸
膝窩中央(委中)〜外果尖(崑崙)1尺6寸
脛骨内側顆下縁〜内果尖1尺3寸
内果尖〜膝蓋骨尖1尺5寸
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