学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §16 経穴の応用：要穴（五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴） ／ Q12H121

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

経穴について誤っている記述はどれか。

Q12H121　経絡経穴概論

出典：第12回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2004）問121

選択肢

1 水泉は絡穴である。
2 委中は四総穴の一つである。
3 公孫は八総穴として用いられる。
4 温溜は郄穴である。

解答

正解1（水泉は絡穴である。）

解説

水泉は腎経の郄穴であって絡穴ではない（腎経の絡穴は大鍾）。したがって1の記述が誤りである。

腎経は郄穴（水泉）と絡穴（大鍾）がどちらも内果まわりの狭い範囲にあるため、取り違えやすい。水泉は太渓の下方1寸・踵骨隆起前方の陥凹部、大鍾は内果後下方でアキレス腱付着部内側前方の陥凹部にある。郄穴は急性症状、絡穴は慢性症状に用い、絡穴には表裏する経を同時に治療する働きがあるという用途の違いも合わせて押さえておく。他の3つの記述は、四総穴・八脈交会穴（八総穴）・郄穴のいずれも要穴表どおりで正しい。

✓ 1. 誤り
水泉は絡穴である。
誤り。水泉は太渓の下方1寸にある足の少陰腎経の郄穴である。腎経の絡穴は大鍾で、内果後下方・アキレス腱付着部内側前方の陥凹部に取る。
✗ 2. 正しい
委中は四総穴の一つである。
正しい。四総穴は肚腹＝足三里、腰背＝委中、頭項＝列欠、面口＝合谷の4穴で、委中はその一つ。膀胱経の合土穴・膀胱の下合穴も兼ねる。
✗ 3. 正しい
公孫は八総穴として用いられる。
正しい。公孫は足の太陰脾経の絡穴で、八脈交会穴（八総穴）として衝脈に通じ、陰維脈の内関と組んで用いられる。
✗ 4. 正しい
温溜は郄穴である。
正しい。温溜は前腕後外側、手関節背側横紋の上方5寸にある手の陽明大腸経の郄穴である。

ポイント

  • 腎経は郄穴＝水泉、絡穴＝大鍾。内果まわりで紛らわしいので対で覚える。
  • 郄穴は急性症状、絡穴は慢性症状に用い、絡穴は表裏する経を同時に治療できる。
  • 四総穴は足三里（肚腹）・委中（腰背）・列欠（頭項）・合谷（面口）。
  • 公孫は脾経の絡穴かつ八脈交会穴（衝脈）で、内関と組む。
  • 重要用語: 水泉, 大鍾, 郄穴, 絡穴, 四総穴, 八脈交会穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈郄穴絡穴
肺経孔最列欠
大腸経温溜偏歴
胃経梁丘豊隆
脾経地機公孫
心経陰郄通里
小腸経養老支正
膀胱経金門飛揚
腎経水泉大鍾
心包経郄門内関
三焦経会宗外関
胆経外丘光明
肝経中都蠡溝

キーワード

水泉 大鍾 郄穴 絡穴 委中 四総穴 公孫 八総穴 温溜
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