学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（はり師・きゅう師） ／ §16 経穴の応用：要穴（五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴） ／ Q11H122

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

経絡と郄穴との組合せで誤っているのはどれか。

Q11H122　経絡経穴概論

出典：第11回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2003）問122

選択肢

1 肝経 一 中都
2 心経 一 陰郄
3 脾経 一 地機
4 腎経 一 築賓

解答

正解4（腎経 一 築賓）

解説

腎経の郄穴は水泉であり、築賓は奇経のうち陰維脈の郄穴。したがって「腎経 一 築賓」が誤った組合せである。

郄穴は経気が深く集まる（郄＝すきま）とされる要穴で、急性症状・急性痛の治療に用いる。十二経の12穴に、奇経の陰蹻脈（交信）・陽蹻脈（跗陽）・陰維脈（築賓）・陽維脈（陽交）の4穴を加えた計16穴として整理される。築賓（KI9）は下腿後内側・内果尖の上方5寸にある足の少陰腎経の経穴だが、郄穴としては腎経のものではなく陰維脈の郄穴として扱うため引っかかりやすい。腎経の郄穴は太渓の下方1寸にある水泉と対で覚えたい。

✗ 1. 正しい
肝経 一 中都
正しい。中都は下腿前内側・脛骨内側面の中央、内果尖の上方7寸にある足の厥陰肝経の郄穴。同じ経の絡穴 蠡溝（上方5寸）と高さで区別する。
✗ 2. 正しい
心経 一 陰郄
正しい。陰郄は手関節掌側横紋の上方5分、尺側手根屈筋腱の橈側縁にある手の少陰心経の郄穴である。
✗ 3. 正しい
脾経 一 地機
正しい。地機は陰陵泉の下方3寸にある足の太陰脾経の郄穴で、同経の絡穴 公孫より中枢側にある。
✓ 4. 誤り
腎経 一 築賓
誤り。腎経の郄穴は水泉（太渓の下方1寸）である。築賓は足の少陰腎経に所属する経穴だが、郄穴としては腎経のものではなく陰維脈の郄穴として扱う。

ポイント

  • 郄穴は急性症状・急性痛に用いる要穴で、十二経12穴＋奇経4穴の計16穴。
  • 奇経の郄穴は陰蹻脈＝交信、陽蹻脈＝跗陽、陰維脈＝築賓、陽維脈＝陽交。
  • 腎経の郄穴は水泉（太渓の下方1寸）、絡穴は大鍾。築賓は腎経の経穴だが郄穴としては陰維脈のもの。
  • 肝経は郄穴 中都が内果尖の上方7寸、絡穴 蠡溝が上方5寸で紛らわしい。
  • 重要用語: 郄穴, 水泉, 築賓, 陰維脈, 中都 を正確に理解しておくこと。

比較表

奇経郄穴部位
陰蹻脈交信内果尖の上方2寸
陽蹻脈跗陽崑崙の上方3寸
陰維脈築賓内果尖の上方5寸
陽維脈陽交外果尖の上方7寸・腓骨の後方

キーワード

郄穴 水泉 築賓 陰維脈 中都 陰郄 地機 急性症状
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