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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

手関節の上方5寸の高さにない経穴はどれか。

Q11H120 経絡経穴概論

出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問120

選択肢

1 温 溜
2 支 正
3 三陽絡
4 郄 門

解答

正解3(三陽絡)

解説

手関節横紋の上方5寸に並ぶのは温溜・支正・郄門で、三陽絡だけが上方4寸であり5寸の高さにはない。

前腕には手関節横紋の上方5寸に要穴がそろって並ぶ。背側には温溜(大腸経の郄穴)と支正(小腸経の絡穴)、掌側には郄門(心包経の郄穴)があり、「同じ高さで並ぶ郄穴がある」という出題の根拠にもなっている。これに対し三焦経の三陽絡は手関節背側横紋の上方4寸で、陽池と肘頭を結ぶ線(1尺2寸)を3等分した3分の1のところに取る。名前に「絡」が入るが絡穴ではなく、三焦経の絡穴は外関である点も合わせて押さえたい。

✗ 1. 正しい
温 溜
手の陽明大腸経の郄穴で、陽渓と曲池を結ぶ線上、手関節背側横紋の上方5寸にある。5寸の高さにある。
✗ 2. 正しい
支 正
手の太陽小腸経の絡穴で、尺骨内縁と尺側手根屈筋の間、手関節背側横紋の上方5寸にある。5寸の高さにある。
✓ 3. 誤り
三陽絡
三焦経の経穴で、前腕後面、橈骨と尺骨の骨間の中点、手関節背側横紋の上方4寸にある。5寸ではないので、この設問の答えになる。
✗ 4. 正しい
郄 門
手の厥陰心包経の郄穴で、前腕前面、長掌筋腱と橈側手根屈筋腱の間、手関節掌側横紋の上方5寸にある。掌側だが高さは5寸である。

ポイント

  • 三陽絡は手関節背側横紋の上方4寸(陽池と肘頭を結ぶ線の3分の1)。
  • 手関節横紋の上方5寸=温溜(背側・大腸経の郄穴)、支正(背側・小腸経の絡穴)、郄門(掌側・心包経の郄穴)。
  • 三陽絡は名に「絡」があるが絡穴ではない。三焦経の絡穴は外関(2寸)。
  • 四瀆は肘頭の下方5寸で、起点が手関節ではなく肘頭であることに注意。
  • 重要用語: 三陽絡, 温溜, 支正, 郄門, 絡穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈横紋からの距離面
温溜大腸経(郄穴)5寸背側
支正小腸経(絡穴)5寸背側
郄門心包経(郄穴)5寸掌側
三陽絡三焦経4寸背側
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