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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（はり師・きゅう師）

大腿動脈拍動部に位置する経穴はどれか。

Q07H122　経絡経穴概論

出典：第7回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1999）問122

選択肢

1 帰来
2 陰包
3 衝門
4 維道

解答

正解3（衝門）

解説

大腿動脈の拍動を指標にとるのは、鼡径部の鼡径溝上にある脾経の衝門である。

衝門は鼡径部、鼡径溝、大腿動脈拍動部の外方にあり、曲骨（任脈）の外方で府舎の内下方にとる。その部を走る動脈も大腿動脈で、部位の記載そのものに拍動部が入る点が決め手になる。脾経ではもう一つ、箕門（大腿内側、縫工筋と長内転筋の間）も大腿動脈拍動部にとるので、拍動部を指標にする穴として一緒に覚えておくとよい。動脈拍動部を指標にする経穴は刺鍼の際に血管を避ける配慮が要る部位でもあるので、拍動を確かめてから位置を決める習慣をつけたい。

✗ 1. 誤り
帰来
帰来は胃経の経穴で、下腹部、臍中央の下方4寸、前正中線の外方2寸にあり、腹直筋中にとる。腹部の穴で、大腿動脈の拍動部ではない。
✗ 2. 誤り
陰包
陰包は肝経の経穴で、大腿部内側、薄筋と縫工筋の間、膝蓋骨底の上方4寸にある。血管は下行膝動脈で、大腿動脈拍動部を指標にはしない。
✓ 3. 正しい
衝門
衝門は鼡径部、鼡径溝、大腿動脈拍動部の外方にある脾経の経穴で、その部を走る動脈も大腿動脈である。部位の記載に拍動部が含まれる。
✗ 4. 誤り
維道
維道は胆経の経穴で、下腹部、上前腸骨棘の内下方5分にある。五枢の内下方5分にとる穴で、動脈拍動部を指標にはしない。

ポイント

  • 衝門（SP12）＝鼡径部、鼡径溝、大腿動脈拍動部の外方。曲骨（任脈）の外方、府舎の内下方にとる。
  • 衝門の部の筋は腸腰筋（筋枝は腰神経叢・大腿神経の枝）で、走る動脈は大腿動脈。
  • 脾経では箕門（大腿内側、縫工筋と長内転筋の間）も大腿動脈拍動部にとる。
  • 拍動部を指標にする穴では、拍動を触れて確かめてから刺鍼位置を決める。
  • 重要用語: 衝門, 箕門, 大腿動脈, 鼡径溝, 陰包, 維道 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴所属経脈部位指標
帰来足の陽明胃経下腹部、臍中央の下方4寸、前正中線の外方2寸中極の外方2寸・腹直筋
陰包足の厥陰肝経大腿部内側、薄筋と縫工筋の間、膝蓋骨底の上方4寸薄筋と縫工筋の間
衝門足の太陰脾経鼡径部、鼡径溝、大腿動脈拍動部の外方大腿動脈の拍動
維道足の少陽胆経下腹部、上前腸骨棘の内下方5分上前腸骨棘

キーワード

衝門 脾経 大腿動脈 鼡径溝 箕門 陰包 維道 帰来
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