学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(はり師・きゅう師) / §9 手の太陽小腸経 の経穴 / Q06H115

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

棘上筋上にある経穴はどれか。

Q06H115 経絡経穴概論

出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問115

選択肢

1 天宗
2 肩井
3 肩貞
4 秉風

解答

正解4(秉風)

解説

棘上窩にあって棘上筋の上に位置するのは秉風である。肩甲棘より上か下かで、棘上筋上の穴と棘下筋上の穴が分かれる。

秉風は「肩甲部、棘上窩、肩甲棘中点の上方」にあり、肩甲棘中央の上縁で肩関節を外転させると陥凹するところに取る。深部は僧帽筋(副神経・頸神経叢の枝)と棘上筋(肩甲上神経)である。肩甲部の穴は、肩甲棘を境に上(棘上窩=秉風・曲垣)と下(棘下窩=天宗、肩甲棘直下=臑兪)に分けて覚えると整理しやすい。

✗ 1. 誤り
天宗
天宗は肩甲棘の中点と肩甲骨下角を結ぶ線を3等分した上3分の1にあり、棘下窩で棘下筋の上にある。棘上筋の上ではない。
✗ 2. 誤り
肩井
肩井は足の少陽胆経の穴で、第7頸椎棘突起と肩峰外縁を結ぶ線上の中点にある。僧帽筋上の穴で、棘上窩にはない。
✗ 3. 誤り
肩貞
肩貞は肩関節の後下方、腋窩横紋後端の上方1寸にあり、三角筋・小円筋の上にある。肩甲棘より外下方で、棘上筋にはかからない。
✓ 4. 正しい
秉風
秉風は棘上窩、肩甲棘中点の上方にあり、僧帽筋と棘上筋の上にある。肩関節を外転させると陥凹するところが目印である。

ポイント

  • 秉風(SI12)=肩甲部、棘上窩、肩甲棘中点の上方。筋は僧帽筋・棘上筋。
  • 棘上筋上の経穴は秉風・曲垣(小腸経)と巨骨(大腸経)。
  • 棘下筋上の経穴は天宗・臑兪。天宗は僧帽筋にはかからない。
  • 肩甲棘を境に「上=棘上窩」「下=棘下窩」で穴を仕分ける。
  • 重要用語: 秉風, 棘上窩, 棘上筋, 天宗 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴位置主な筋
秉風(SI12)棘上窩、肩甲棘中点の上方僧帽筋・棘上筋
曲垣(SI13)肩甲棘内端の上方陥凹部僧帽筋・棘上筋
天宗(SI11)肩甲棘中点と下角を結ぶ線の上3分の1棘下筋
臑兪(SI10)腋窩横紋後端の上方、肩甲棘の下方陥凹部三角筋・棘下筋
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。