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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

腋窩横紋後端の上方 1寸にあるのはどれか。

Q31A104　経絡経穴概論

出典：第31回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2023）問104

選択肢

1 肩　貞
2 肩　髎
3 肩外兪
4 肩　井

解答

正解1（肩　貞）

解説

腋窩横紋後端の上方1寸にあるのは肩貞である。腋窩横紋後端が指標になる肩の穴は肩貞と臑兪だけである。

肩貞は「肩周囲部、肩関節の後下方、腋窩横紋後端の上方1寸」にあり、肩関節を内転して三角筋の後側に取る。同じ腋窩横紋後端を指標にする臑兪は、そこから肩甲棘の直下まで上がった陥凹部にある。肩峰を指標にする肩髎・肩髃、脊柱を指標にする肩外兪・肩中兪とは指標そのものが違うので、まず基準点を確認する習慣をつけたい。肩井は第7頸椎棘突起と肩峰外縁を結ぶ線の中点で、脊柱と肩峰の両方を指標にする穴である。

✓ 1. 正しい
肩　貞
肩貞は腋窩横紋後端の上方1寸、三角筋の後側に取る小腸経の穴である。設問の条件に合致する。
✗ 2. 誤り
肩　髎
肩髎は手の少陽三焦経の穴で、肩峰角と上腕骨大結節の間の陥凹部にある。指標は肩峰角である。
✗ 3. 誤り
肩外兪
肩外兪は上背部、第1胸椎棘突起下縁と同じ高さで後正中線の外方3寸にある。指標は胸椎棘突起と後正中線である。
✗ 4. 誤り
肩　井
肩井は足の少陽胆経の穴で、第7頸椎棘突起と肩峰外縁を結ぶ線上の中点にある。腋窩横紋後端は指標にならない。

ポイント

  • 肩貞（SI9）＝腋窩横紋後端の上方1寸、肩関節の後下方、三角筋の後側。
  • 腋窩横紋後端を指標にする穴は肩貞（上方1寸）と臑兪（肩甲棘の直下）。
  • 肩髎（TE14）は肩峰角、肩髃（LI15）は肩峰外縁の前端が指標。
  • 肩外兪・肩中兪は脊柱（後正中線と棘突起の高さ）が指標。
  • 肩井は第7頸椎棘突起と肩峰外縁を結ぶ線の中点で、脊柱と肩峰の両方を指標にする。
  • 重要用語: 肩貞, 腋窩横紋後端, 肩髎, 肩外兪 を正確に理解しておくこと。

キーワード

肩貞 腋窩横紋後端 肩髎 肩外兪 肩井 三角筋 肩峰角 小腸経
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