学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §16 経穴の応用：要穴（五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴） ／ Q25A103

鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

経穴とその部で拍動を触知する動脈の組合せで正しいのはどれか。

Q25A103　経絡経穴概論

出典：第25回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2017）問103

選択肢

1 手の少陰経の原穴 ——— 橈骨動脈
2 手の太陰経の原穴 ——— 尺骨動脈
3 足の少陰経の原穴 ——— 後脛骨動脈
4 足の太陰経の原穴 ——— 足背動脈

解答

正解3（足の少陰経の原穴 ——— 後脛骨動脈）

解説

足の少陰腎経の原穴 太渓は内果尖とアキレス腱の間にあり、後脛骨動脈の拍動を触れる。

原穴のうち動脈拍動部にあるのは、太淵（橈骨動脈）、衝陽（足背動脈）、太衝（足背動脈）、太渓（後脛骨動脈）の4つ。太渓は前脛骨動脈ではない点が繰り返し問われている。組合せ問題では、まず「その経脈の原穴は何か」を確定し、次にその部位に何が走るかを考える二段構えで解く。動脈ではなく神経が目印になる原穴もあり、大陵は正中神経、神門は尺骨神経、合谷は橈骨神経と対応する。

✗ 1. 誤り
手の少陰経の原穴 ——— 橈骨動脈
手の少陰経の原穴は神門で、手関節前内側、尺側手根屈筋腱の橈側縁、手関節掌側横紋上にある。この部は尺骨神経が目印であり、橈骨動脈拍動部ではない。橈骨動脈拍動部にある原穴は手の太陰経の太淵である。
✗ 2. 誤り
手の太陰経の原穴 ——— 尺骨動脈
手の太陰経の原穴は太淵で、手関節前外側、橈骨茎状突起と舟状骨の間にあり橈骨動脈拍動部にあたる。尺骨動脈ではないため、組合せとして誤りである。
✓ 3. 正しい
足の少陰経の原穴 ——— 後脛骨動脈
足の少陰経の原穴は太渓で、足関節後内側、内果尖とアキレス腱の間の陥凹部にあり後脛骨動脈拍動部にあたる。前脛骨動脈と取り違えないよう注意する。
✗ 4. 誤り
足の太陰経の原穴 ——— 足背動脈
足の太陰経の原穴は太白で、足内側、第1中足指節関節の近位陥凹部、赤白肉際にある。足背動脈拍動部にある原穴は胃経の衝陽と肝経の太衝であり、太白ではない。

ポイント

  • 動脈拍動部にある原穴＝太淵（橈骨動脈）・衝陽（足背動脈）・太衝（足背動脈）・太渓（後脛骨動脈）。
  • 太渓は後脛骨動脈であって前脛骨動脈ではない。
  • 神経が目印の原穴＝大陵（正中神経）・神門（尺骨神経）・合谷（橈骨神経）。
  • 手の少陰経の原穴は神門、足の太陰経の原穴は太白で、いずれも動脈拍動部ではない。
  • 重要用語: 原穴, 太渓, 後脛骨動脈, 太淵, 衝陽, 太白 を正確に理解しておくこと。

比較表

原穴経脈触れる動脈
太淵手の太陰肺経橈骨動脈
衝陽足の陽明胃経足背動脈
太衝足の厥陰肝経足背動脈
太渓足の少陰腎経後脛骨動脈

キーワード

原穴 太渓 後脛骨動脈 太淵 橈骨動脈 衝陽 足背動脈 神門
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