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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

胸部正中から外方に4寸を走る経脈はどれか。

Q15A111 経絡経穴概論

出典:第15回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2007)問111

選択肢

1 胃経
2 腎経
3 脾経
4 胆経

解答

正解1(胃経)

解説

前胸部を前正中線の外方4寸(乳頭線上)で下るのは足の陽明胃経である。気戸から乳根までがこの線上に並ぶ。

前胸部の経脈は正中から順に、任脈(正中線上)、腎経(外方2寸)、胃経(外方4寸)、脾経(外方6寸)の順に並ぶ。胃経は欠盆(大鎖骨上窩・外方4寸)から気戸・庫房・屋翳・膺窓・乳中・乳根と1肋間ずつ下り、腹部に入ると外方2寸に移る。胸部と腹部で距離が変わることが、胃経の取穴でつまずきやすい点である。

✓ 1. 正しい
胃経
胃経の胸部の経穴(気戸・庫房・屋翳・膺窓・乳中・乳根)は、いずれも前正中線の外方4寸、乳頭線上にある。胸部正中から外方4寸を走る経脈として正しい。
✗ 2. 誤り
腎経
腎経の胸部の経穴(神蔵など)は前正中線の外方2寸にある。外方4寸ではない。
✗ 3. 誤り
脾経
脾経の胸部の経穴(周栄など)は前正中線の外方6寸にある。外方4寸ではない。
✗ 4. 誤り
胆経
胆経が胸のあたりで通るのは側胸部で、淵腋(第4肋間・中腋窩線上)と輒筋(その前方1寸)が並ぶ。前胸部にある胆経の穴は日月(第7肋間、前正中線の外方4寸)の1穴だけで、点として外方4寸にあるにすぎず、外方4寸の線を縦に連ねて下る経脈ではない。

ポイント

  • 前胸部の縦の線:任脈(正中)→腎経(外方2寸)→胃経(外方4寸)→脾経(外方6寸)。
  • 胃経の胸部は外方4寸(乳頭線上)、腹部は外方2寸。同じ経脈でも幅が変わる。
  • 胃経の胸部の穴:気戸(鎖骨下縁)・庫房(第1肋間)・屋翳(第2)・膺窓(第3)・乳中(第4)・乳根(第5)。
  • 胆経は側胸部(淵腋・輒筋=第4肋間)を通る。前胸部にある胆経の穴は日月(第7肋間・前正中線の外方4寸、胆の募穴)の1穴だけで、外方4寸を縦に下る「線」は胃経。
  • 重要用語: 胃経, 乳頭線, 前正中線の外方4寸 を正確に理解しておくこと。

比較表

前正中線からの距離経脈代表穴(胸部)
正中線上任脈紫宮・膻中
外方2寸腎経神蔵
外方4寸胃経屋翳・乳中・乳根
外方6寸脾経周栄
外方4寸(第7肋間の1穴のみ)胆経日月(胆の募穴)
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