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鍼灸・あマ指 国家試験　経絡経穴概論（あん摩マッサージ指圧師）

第7頸椎棘突起の直下にある経穴はどれか。

Q06A120　経絡経穴概論

出典：第6回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1998）問120

選択肢

1 大椎
2 身柱
3 肺兪
4 膈兪

解答

正解1（大椎）

解説

棘突起の直下＝後正中線上の穴を問う問題である。第7頸椎棘突起下方の陥凹部にあるのは督脈の大椎なので1が正しい。

大椎は後頸部、後正中線上、第7頸椎棘突起下方の陥凹部にあり、第7頸椎・第1胸椎棘突起間に取る。第7頸椎棘突起は後頸部で最も突出しており、頸部を軽く前屈して頭部を回旋させると回旋して動くことで確かめられる。背部兪穴は正中から外方1寸5分に並ぶので「直下」にはあたらない。

✓ 1. 正しい
大椎
大椎は後頸部、後正中線上、第7頸椎棘突起下方の陥凹部にある督脈の経穴である。第7頸椎・第1胸椎棘突起間に取り、まさに棘突起の直下にあたる。
✗ 2. 誤り
身柱
身柱は第3胸椎棘突起下方の陥凹部にある督脈の経穴である。正中線上ではあるが高さが違い、第7頸椎の直下ではない。
✗ 3. 誤り
肺兪
肺兪は第3胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にある膀胱経の経穴である。高さも位置も第7頸椎の直下ではない。
✗ 4. 誤り
膈兪
膈兪は第7胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方1寸5分にある膀胱経の経穴である。「第7」の数字が共通するが頸椎ではなく胸椎の高さである。

ポイント

  • 大椎（GV14）＝後正中線上、第7頸椎棘突起下方の陥凹部。
  • 第7頸椎棘突起は後頸部で最も突出し、頭部を回旋させると動くことで確認できる。
  • 「棘突起の直下」は督脈、「外方1寸5分」は膀胱経第1行（背部兪穴）。
  • 膈兪は第7胸椎の高さで、至陽と横に並ぶ。
  • 重要用語: 大椎, 第7頸椎棘突起, 身柱, 肺兪, 膈兪 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴高さ後正中線からの距離
大椎第7頸椎棘突起下正中線上（督脈）
身柱第3胸椎棘突起下正中線上（督脈）
肺兪第3胸椎棘突起下縁外方1寸5分
膈兪第7胸椎棘突起下縁外方1寸5分

キーワード

大椎 第7頸椎棘突起 督脈 身柱 肺兪 膈兪 後正中線
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