学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師) / §16 経穴の応用:要穴(五兪穴・原穴・郄穴・絡穴・兪穴・募穴・八会穴・四総穴・八脈交会穴・交会穴・下合穴) / Q01A123

鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(あん摩マッサージ指圧師)

経絡と原穴との組合せで正しいのはどれか。

Q01A123 経絡経穴概論

出典:第1回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1993)問123

選択肢

1 手の太陰肺経 ― 孔最
2 手の陽明大腸経 ― 温溜
3 足の厥陰肝経 ― 太衝
4 足の陽明胃経 ― 梁丘

解答

正解3(足の厥陰肝経 ― 太衝)

解説

原穴は原気(元気)が留まるとされる手関節・足関節付近の要穴で、足の厥陰肝経の原穴は太衝である。

原穴は十二経に1穴ずつの計12穴、郄穴は十二経の12穴に奇経(陰蹻・陽蹻・陰維・陽維)の4穴を加えた計16穴で、まず所属と数が違う。陰経では五兪穴の兪土穴がそのまま原穴になり(太淵・大陵・神門・太白・太衝・太渓)、陽経では兪穴とは別に原穴が置かれる。太衝は足背、第1・第2中足骨間、中足骨底接合部遠位の陥凹部で、足背動脈の拍動を触れる。誤りの3つはいずれも郄穴で、この設問は原穴と郄穴の取り違えを狙っている。ただし位置で切り分けるのは危ないので、所属と数、陰経では原穴=兪土穴という定義で覚えたい。郄穴には金門(膀胱経・足背)や水泉(腎経・太渓の下方1寸)のように原穴より末梢にあるもの、陰郄(心経・手関節掌側横紋の上方5分)のように原穴とほぼ同じ高さのものもあるからである。

✗ 1. 誤り
手の太陰肺経 ― 孔最
孔最は肺経の郄穴で、前腕前外側・手関節掌側横紋の上方7寸にある。肺経の原穴は手関節前外側の太淵。
✗ 2. 誤り
手の陽明大腸経 ― 温溜
温溜は大腸経の郄穴で、手関節背側横紋の上方5寸にある。大腸経の原穴は手背の合谷。
✓ 3. 正しい
足の厥陰肝経 ― 太衝
肝経の原穴で、陰経なので五兪穴の兪土穴と同一穴でもある。足背動脈拍動部にあたる。
✗ 4. 誤り
足の陽明胃経 ― 梁丘
梁丘は胃経の郄穴で、膝蓋骨底の上方2寸にある。胃経の原穴は足背動脈拍動部の衝陽。

ポイント

  • 原穴=原気が留まる要穴。十二経に1穴ずつ計12穴で、手関節・足関節付近にある。
  • 陰経では兪土穴=原穴(太淵・大陵・神門・太白・太衝・太渓)。陽経は別穴。
  • 肝経=太衝(足背動脈拍動部)、肺経=太淵、大腸経=合谷、胃経=衝陽。
  • 孔最・温溜・梁丘はいずれも郄穴。急性症状に用いる穴として原穴と区別する。
  • 郄穴は十二経12穴+奇経4穴の計16穴。金門・水泉のように原穴より末梢にある郄穴もあるので、位置ではなく所属と定義で覚える。
  • 重要用語: 原穴, 郄穴, 太衝, 兪土穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈原穴郄穴
手の太陰肺経太淵孔最
手の陽明大腸経合谷温溜
足の陽明胃経衝陽梁丘
足の厥陰肝経太衝中都
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