学習トップ理由で解く 看護師国試第4章 ▸ 必修 / Q115P023

理由で解く 看護師国試

Q115P023 基礎看護学

出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問23
問題
舌根の沈下を防止する体位はどれか。
選択肢
1 仰臥位
2 膝胸位
3 側臥位
4 骨盤高位
解答
正解3(側臥位)
解説

意識障害時の舌根沈下による気道閉塞は、側臥位(回復体位)にすることで舌根が重力で前方に落ち、気道が確保されて防止できる。

意識レベルが低下すると舌を支える筋(オトガイ舌筋など)の緊張が失われ、仰臥位では重力で舌根が咽頭後壁へ沈下して気道を閉塞する。側臥位(回復体位)にすると舌根や分泌物が重力で前方・側方へ移動し、気道が開通しやすくなるとともに、嘔吐時の誤嚥も防げる。医療者がいる場合は下顎挙上や頭部後屈・あご先挙上での用手気道確保も併用する。

✗ 1. 誤り
仰臥位
舌根が重力で咽頭後壁に沈下しやすく、気道閉塞を助長する
✗ 2. 誤り
膝胸位
胸膝位は骨盤内診察や臍帯脱出時などに用いる体位で、舌根沈下防止とは無関係
✓ 3. 正しい
側臥位
舌根・分泌物が前方へ移動し気道が確保され、誤嚥も防げる回復体位
✗ 4. 誤り
骨盤高位
骨盤を高くする体位でショック時などに用いるが、気道確保が目的ではない
ポイント
  • 意識障害+仰臥位=舌根沈下による気道閉塞のリスク
  • 側臥位(回復体位)で舌根が前方へ移動し気道確保・誤嚥防止
  • 医療者は下顎挙上・頭部後屈あご先挙上を併用
比較表
主な体位とその目的
体位主な用途
側臥位(回復体位)気道確保・誤嚥予防(舌根沈下防止)
仰臥位安静・処置一般(舌根沈下を起こしやすい)
膝胸位(胸膝位)臍帯脱出時、肛門・骨盤内診察
骨盤高位(トレンデレンブルグ)ショック時の静脈還流促進など
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