Aさん（30歳、初産婦）は妊娠39週3日で陣痛発来した。その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断され、入院後に分娩した。Aさんの分娩経過を以下に示す。2時00分陣痛周期10分5時30分入院15時00分分娩室入室15時30分子宮口全開大15時40分自然破水16時20分児娩出16時30分胎盤娩出18時30分帰室 Aさんの分娩所要時間はどれか。

Question

Accepted Answer

3（14時間30分）　分娩所要時間は分娩開始（陣痛周期10分または1時間に6回）から胎盤娩出までの時間。2時00分から16時30分までの14時間30分。 分娩開始は「陣痛周期が10分以内、または1時間に6回以上の規則的な陣痛が始まった時点」と定義される。分娩所要時間は分娩開始から胎盤娩出（分娩第3期の終了）までであり、児娩出まででも帰室まででもない点に注意する。Aさんは2時00分に陣痛周期10分となり（分娩開始）、16時30分に胎盤が娩出したので、16時30分−2時00分＝14時間30分となる。初産婦の平均分娩所要時間は12〜15時間程度であり、Aさんは正常範囲内（初産婦の遷延分娩は30時間以上）である。 ✗ 1. 誤り 13時間00分 入院（5時30分）や他の時点を起点にしても一致しない誤り ✗ 2. 誤り 14時間20分 分娩開始から児娩出（16時20分）までの時間であり、胎盤娩出までを含んでいない ✓ 3. 正しい 14時間30分 分娩開始（2時00分）から胎盤娩出（16時30分）までで正しい ✗ 4. 誤り 16時間30分 分娩開始から帰室（18時30分）までの時間で、分娩所要時間の定義と異なる

分娩期	範囲
第1期（開口期）	分娩開始〜子宮口全開大
第2期（娩出期）	子宮口全開大〜児娩出
第3期（後産期）	児娩出〜胎盤娩出