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理由で解く 看護師国試

Q114P088 老年看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問88
問題
高齢者における感覚器の変化の特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 高音域の聴力が保持される。
2 痛覚の感受性が低下する。
3 味覚の閾値が低下する。
4 暗順応が低下する。
5 嗅覚は保持される。
解答
正解2(痛覚の感受性が低下する。)、4(暗順応が低下する。)
解説

加齢では痛覚など感覚の感受性が低下し、暗順応も低下する。聴力は高音域から低下し、味覚・嗅覚も閾値上昇(感受性低下)する。

加齢に伴い感覚器は全般的に機能低下する。皮膚感覚では痛覚をはじめとする感受性が低下し、外傷・熱傷に気づきにくくなる。眼では水晶体の混濁・瞳孔径の縮小や網膜機能低下により暗順応が低下し、暗い場所での見えにくさや明暗順応の遅れが生じる。聴力は高音域(高周波数)から低下する加齢性難聴(老人性難聴)が特徴で、味覚・嗅覚も閾値が上昇(感受性が低下)する。よって正しいのは「痛覚の感受性が低下する」と「暗順応が低下する」である。

✗ 1. 誤り
高音域の聴力が保持される。
加齢性難聴は高音域から低下するため誤り
✓ 2. 正しい
痛覚の感受性が低下する。
加齢で痛覚などの感受性が低下し、危険察知が遅れやすい
✗ 3. 誤り
味覚の閾値が低下する。
味覚は閾値が上昇(感受性は低下)する。閾値低下は誤り
✓ 4. 正しい
暗順応が低下する。
加齢で暗順応が低下し、暗所での視認性が悪くなる
✗ 5. 誤り
嗅覚は保持される。
嗅覚も加齢で低下(閾値上昇)する。保持されるは誤り
ポイント
  • 加齢性難聴は高音域から低下
  • 痛覚など皮膚感覚の感受性低下→外傷・熱傷に注意
  • 暗順応低下→転倒予防に照明配慮
  • 味覚・嗅覚は閾値上昇(感受性低下)
比較表
加齢に伴う感覚器の変化
感覚器変化
聴覚高音域から低下(老人性難聴)
視覚暗順応低下・老視・水晶体混濁
痛覚・皮膚感覚感受性低下
味覚・嗅覚閾値上昇(感受性低下)
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