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理由で解く 看護師国試

Q114P021 基礎看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問21
問題
入院中の転倒・転落の内的要因はどれか。
選択肢
1 履物の種類
2 服用中の薬剤
3 ベッド柵の位置
4 トイレまでの距離
解答
正解2(服用中の薬剤)
解説

内的要因は患者自身の身体・機能に由来する要因で、服用中の薬剤(薬理作用による影響)が該当する。

転倒・転落の要因は、患者自身に由来する内的要因(加齢による筋力低下、視力・平衡感覚の低下、認知機能低下、疾患、服用薬剤など)と、環境に由来する外的要因(履物、床の状態、ベッド柵、照明、設備配置など)に分けられる。睡眠薬・降圧薬・向精神薬などは、ふらつき・眠気・起立性低血圧を通じて転倒を招く患者側の要因であり内的要因に含まれる。履物・ベッド柵・トイレまでの距離は環境(外的)要因である。

✗ 1. 誤り
履物の種類
環境に関わる外的要因
✓ 2. 正しい
服用中の薬剤
眠気・ふらつき等を生じる患者側の内的要因
✗ 3. 誤り
ベッド柵の位置
療養環境に関わる外的要因
✗ 4. 誤り
トイレまでの距離
設備配置に関わる外的要因
ポイント
  • 内的要因=患者自身の身体・機能・薬剤
  • 外的要因=環境・設備・履物など
  • 睡眠薬・降圧薬・向精神薬は転倒リスクを高める
比較表
転倒・転落の要因
区分
内的要因筋力低下・視力低下・認知機能低下・服用薬剤
外的要因履物・床・ベッド柵・照明・トイレまでの距離
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