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理由で解く 看護師国試

Q112A034 健康支援と社会保障制度

出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問34
問題
医療計画について正しいのはどれか。
選択肢
1 基準病床数を定める。
2 5年ごとに見直しを行う。
3 特定機能病院の基準を定める。
4 一次、二次および三次医療圏を設定する。
解答
正解1(基準病床数を定める。)
解説

医療計画は医療法に基づき都道府県が策定し、二次・三次医療圏の設定と基準病床数の算定を柱とする。基準病床数を定めることが正しい。

医療計画は医療法に基づき都道府県が策定するもので、地域における医療提供体制の確保を目的とする。医療圏ごとの必要病床数の指標として基準病床数を算定・設定し、病床の適正配置を図る点が核心である。医療計画で設定する医療圏は二次医療圏と三次医療圏であり、一次医療圏は法定の設定対象ではない。また見直し周期は6年ごと(在宅医療・介護部分は3年ごと中間見直し)で「5年ごと」ではない。特定機能病院の承認要件は医療法で国(厚生労働大臣)が定めるものであり医療計画の内容ではない。

✓ 1. 正しい
基準病床数を定める。
医療計画は二次・三次医療圏ごとに基準病床数を算定し病床の適正配置を図る。医療計画の中心的内容であり正しい
✗ 2. 誤り
5年ごとに見直しを行う。
医療計画の見直しは6年ごと(在宅医療等は3年で中間見直し)であり5年ではない
✗ 3. 誤り
特定機能病院の基準を定める。
特定機能病院の承認要件は医療法で国が定めるもので、都道府県の医療計画の内容ではない
✗ 4. 誤り
一次、二次および三次医療圏を設定する。
医療計画で設定するのは二次医療圏と三次医療圏であり、一次医療圏は法定の設定対象ではない
ポイント
  • 医療計画=医療法に基づき都道府県が策定
  • 基準病床数の算定と医療圏(二次・三次)の設定が柱
  • 見直しは6年ごと(在宅・介護部分は3年で中間見直し)
  • 特定機能病院の要件は国が医療法で規定
比較表
医療圏の区分
区分範囲・目的医療計画での設定
一次医療圏市町村単位、日常的な外来・かかりつけ医療法定設定なし
二次医療圏複数市町村、一般的な入院医療を完結設定する(基準病床数を算定)
三次医療圏原則都道府県単位、高度・特殊な医療設定する(基準病床数を算定)
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