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理由で解く 看護師国試

Q112A019 基礎看護学

出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問19
問題
全身清拭時に皮膚に触れるタオルの温度で適切なのはどれか。
選択肢
1 20〜22 °C
2 30〜32 °C
3 40〜42 °C
4 50〜52 °C
解答
正解3(40〜42 °C)
解説

清拭で皮膚に触れるタオルの温度は40〜42℃程度が適切。心地よく、熱傷や冷感を避けられる。

全身清拭では、皮膚に触れる時点でのタオルの温度が40〜42℃程度になるよう調整する。この温度帯は爽快感が得られ血行も促進される一方、熱傷のリスクが低い。タオルは絞る間に温度が下がるため、湯自体はやや高め(50〜55℃程度)に用意する。20〜22℃・30〜32℃では冷たく不快で保温効果が乏しく、50〜52℃では皮膚に触れる温度としては高く熱傷の危険がある。

✗ 1. 誤り
20〜22 °C
冷たく不快で、清拭の温度としては低すぎる
✗ 2. 誤り
30〜32 °C
ぬるく爽快感・血行促進効果が乏しい
✓ 3. 正しい
40〜42 °C
皮膚に触れる温度として快適で安全な適温
✗ 4. 誤り
50〜52 °C
皮膚に触れる温度としては高く熱傷のおそれがある
ポイント
  • 皮膚に触れるタオルの温度は40〜42℃
  • 湯はやや高め(絞る間に温度が下がるため)
  • 高温は熱傷、低温は冷感・保温不足
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