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理由で解く 看護師国試
赤血球内はカリウムが豊富なため、溶血すると血漿カリウム濃度が偽性に上昇する。
カリウムは細胞内液の主要陽イオンで、赤血球内濃度は血漿の約20〜30倍と高い。溶血で赤血球が壊れると細胞内のカリウムが血漿中に漏出し、実際より高い測定値（偽性高カリウム血症）となる。ナトリウム・クロール・重炭酸は細胞外液に多く、カルシウムも赤血球内には乏しいため、溶血で著明な上昇は生じない。
| 電解質 | 主な分布 | 溶血での測定値 |
|---|---|---|
| カリウム | 細胞内液（赤血球内高濃度） | 偽性上昇 |
| ナトリウム | 細胞外液 | 上昇しない |
| クロール | 細胞外液 | 上昇しない |
| カルシウム | 細胞外液・骨 | 上昇しない |
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