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理由で解く 看護師国試

Q110P021 基礎看護学

出典:第110回看護師国家試験(2021)午後 問21
問題
空気感染を予防するための医療者の個人防護具で適切なのはどれか。
選択肢
1 手袋
2 N95マスク
3 シューズカバー
4 フェイスシールド
解答
正解2(N95マスク)
解説

空気感染(飛沫核感染)の予防にはN95マスクを着用する。

空気感染は、5μm以下の微小な飛沫核が長時間空気中を浮遊し、これを吸入して感染するもので、結核・麻疹・水痘が代表である。微小粒子を吸い込まないためには、通常の外科用マスクでは不十分で、微粒子を捕捉できるN95マスク(微粒子用マスク、密着装着)を着用する。手袋は接触予防、フェイスシールドは飛沫や体液の顔面付着の防御、シューズカバーは足元の汚染防止であり、いずれも空気感染の吸入防御としては適切でない。加えて患者は陰圧個室に収容する。

✗ 1. 誤り
手袋
接触感染予防のための防護具で空気感染の吸入防御にはならない
✓ 2. 正しい
N95マスク
微小な飛沫核を捕捉でき空気感染予防に適切
✗ 3. 誤り
シューズカバー
足元の汚染防止用で空気感染予防には無関係
✗ 4. 誤り
フェイスシールド
飛沫・体液の顔面付着を防ぐが微小飛沫核の吸入は防げない
ポイント
  • 空気感染=飛沫核(5μm以下)を吸入、結核・麻疹・水痘が代表
  • 医療者はN95マスク、患者は陰圧個室で管理
  • 飛沫感染はサージカルマスク、接触感染は手袋・ガウン
比較表
感染経路と主な対策・代表疾患
感染経路医療者の防護代表疾患
空気感染N95マスク・陰圧個室結核・麻疹・水痘
飛沫感染サージカルマスクインフルエンザ・風疹・流行性耳下腺炎
接触感染手袋・ガウンMRSA・ノロウイルス・腸管出血性大腸菌
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