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理由で解く 看護師国試

Q109P076 看護の統合と実践

出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問76
問題
朝9時に大規模地震が発生した。病棟の患者と職員の安全は確認できた。病棟内の壁や天井に破損はなかったが、病院は、停電によって自家発電装置が作動した。病棟の看護師長が行う対応で適切なのはどれか。
選択肢
1 災害対策本部を設置する。
2 災害時マニュアルを整備する。
3 隣接する病棟に支援を要請する。
4 スタッフに避難経路の安全確認を指示する。
解答
正解4(スタッフに避難経路の安全確認を指示する。)
解説

発災直後、患者・職員の安全確認後に病棟看護師長が行うのは、スタッフに避難経路の安全確認を指示すること。

大規模地震発生直後、患者と職員の安全が確認できた次の段階では、避難が必要になった場合に備えて避難経路が確保されているかを確認することが重要である。病棟看護師長はスタッフに避難経路の安全確認を指示するのが適切。災害対策本部の設置は病院全体の管理者(病院長等)の役割で病棟師長の権限ではない。マニュアル整備は平時(発災前)に行うべきこと。隣接病棟への支援要請は自病棟の状況(人手不足等)が把握できてから行う対応で、この段階では優先されない。

✗ 1. 誤り
災害対策本部を設置する。
病院全体の管理者(病院長等)が行うことで病棟師長の役割ではない
✗ 2. 誤り
災害時マニュアルを整備する。
平時に準備しておくもので、発災直後に行う対応ではない
✗ 3. 誤り
隣接する病棟に支援を要請する。
自病棟の状況把握後に検討する対応で、この時点では優先度が低い
✓ 4. 正しい
スタッフに避難経路の安全確認を指示する。
避難に備えた動線確保はこの段階の師長の対応として適切
ポイント
  • 発災直後の優先=人命の安全確認→避難経路の確保
  • 災害対策本部設置は病院長等の役割
  • マニュアル整備は平時(発災前)に行う
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