学習トップ理由で解く 看護師国試第4章 ▸ 一般 / Q109P038

理由で解く 看護師国試

Q109P038 基礎看護学

出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問38
問題
判断能力のある成人患者へのインフォームド・コンセントにおける看護師の対応で適切なのはどれか。
選択肢
1 患者の疑問には専門用語を用いて回答する。
2 今後の治療に関しては医療者に任せるように話す。
3 治療方針への同意は撤回できないことを説明する。
4 納得ができるまで医師からの説明が受けられることを伝える。
解答
正解4(納得ができるまで医師からの説明が受けられることを伝える。)
解説

インフォームド・コンセントは患者の自己決定を支える営み。看護師は患者が十分理解し納得して意思決定できるよう、医師からの説明を繰り返し受けられることを保障・支援する。

インフォームド・コンセントは、患者が病状・治療について十分な説明を受け、理解・納得したうえで自らの意思で選択する自己決定の過程である。看護師の役割は患者の理解と主体的な意思決定を支援すること。したがって、納得できるまで医師から説明を受けられることを伝えるのが適切である。専門用語を多用する説明は理解を妨げ、医療者に任せるよう促すのは自己決定の否定、同意は撤回できないという説明は患者の権利(いつでも撤回可能)に反する。

✗ 1. 誤り
患者の疑問には専門用語を用いて回答する。
患者の理解を妨げるため、平易な言葉で説明すべき
✗ 2. 誤り
今後の治療に関しては医療者に任せるように話す。
患者の自己決定を阻害する対応で不適切
✗ 3. 誤り
治療方針への同意は撤回できないことを説明する。
同意は患者の意思でいつでも撤回でき、事実に反する
✓ 4. 正しい
納得ができるまで医師からの説明が受けられることを伝える。
納得できるまで医師の説明が受けられると伝える:患者の理解と自己決定を支援する適切な対応
ポイント
  • IC=患者の自己決定を支える過程
  • 同意はいつでも撤回できる
  • 看護師は患者が理解・納得して決められるよう支援
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