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理由で解く 看護師国試
直流除細動は心筋に直流電流を流して心筋全体を一斉に脱分極させ、心室細動・無脈性心室頻拍などの致死的不整脈を停止させて正常な洞調律への回復を図る。
直流除細動器は、心室細動や無脈性心室頻拍などで無秩序に興奮している心筋に強い直流電流を瞬時に流し、心筋全体を一度に脱分極させる。これにより異常興奮を一斉にリセットし、洞結節からの正常な刺激伝導（洞調律）が再開することを目的とする。心房細動などに対する電気的除細動（カルディオバージョン）も同様に正常調律への復帰が目的である。血圧上昇・呼吸促進・意識回復はいずれも洞調律が回復し循環が再開した結果として得られる二次的効果であり、機器そのものの直接目的ではない。
| 不整脈 | 除細動の適応 |
|---|---|
| 心室細動〈VF〉 | 適応あり |
| 無脈性心室頻拍〈pulseless VT〉 | 適応あり |
| 心静止〈asystole〉 | 適応なし（CPR・薬剤） |
| 無脈性電気活動〈PEA〉 | 適応なし（CPR・薬剤） |
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