Q107P066　看護の統合と実践

医療安全管理部門は最高責任者に直属し、どのライン部門にも属さないスタッフ位置（②）に置くと、組織全体を横断して活動できる。

図は病院の組織図で、①が最上位（院長・トップ）、②が①に横線で直結しつつどの縦ライン系列にも属さない側方の位置、③と④はトップ配下の各ライン部門やその下層に組み込まれた位置を示す。医療安全管理部門は特定の診療科・部署に偏らず、全部門を横断して指導・調整・監査を行う必要がある。そのためには最高責任者（トップ）に直属してトップの権限を背景に活動でき、かつ個々のライン部門から独立している位置が最適である。②はまさにトップ直属のスタッフ位置で、いずれのライン系列にも属さないため組織横断的な活動に適する。①はトップそのものであり部門を置く位置ではなく、③はライン部門の一つ、④はさらにその下層に埋め込まれた位置で、いずれも特定の縦系列に縛られ全部門横断には不向きである。よって適切な位置は②。