医療現場における暴力について正しいのはどれか。2つ選べ。

Question

Accepted Answer

4（暴力予防プログラムに合わせて対処する。）、5（発生を防止するためには組織的な体制の整備が重要である。）　院内暴力はあらゆる部署で起こり得る。予防には組織的な体制整備とマニュアル（暴力予防プログラム）に沿った対応が重要。 医療現場における暴力（院内暴力）は精神科に限らず、救急・一般病棟・外来などあらゆる部署で患者・家族から生じ得る。療養環境（待ち時間・騒音・プライバシー欠如など病室・待合の環境）も暴力の誘因となり、暴力を直接受けなくても目撃した職員は心理的影響を受ける第二次被害者となり得る。有効な対策は個人任せにせず、施設として暴力予防プログラム（マニュアル・研修・報告体制・危険予知）を整備し、それに沿って組織的に対処することである。したがって「暴力予防プログラムに合わせて対処する」「組織的な体制整備が重要」が正しい。 ✗ 1. 誤り 精神科に特有のものである。 院内暴力は診療科を問わずあらゆる部署で発生する ✗ 2. 誤り 病室環境は誘因にならない。 待ち時間・騒音・プライバシー欠如など療養環境も誘因となる ✗ 3. 誤り 目撃者は被害者に含まれない。 目撃者も心理的影響を受ける第二次被害者となり得る ✓ 4. 正しい 暴力予防プログラムに合わせて対処する。 包括的暴力防止プログラム〈CVPPP〉のような体系だった手順が作られており、気持ちを鎮める関わり方や安全に距離をとる技術を学べる。定められた手順に沿って対応する ✓ 5. 正しい 発生を防止するためには組織的な体制の整備が重要である。 報告体制・研修・応援を呼ぶ手順・環境整備を施設として整え、組織として対応する