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理由で解く 看護師国試

肩関節痛では、柄の長い自助具で腕の挙上(肩の屈曲・外転)を減らすことが関節保護につながる。
関節リウマチで肩関節に痛みがある患者では、肩の屈曲・外転など可動域を大きく使う動作が負担・疼痛の原因となり、これを避けることが関節保護につながる。図の2「長柄ブラシ」は柄が長く湾曲しているため、腕を大きく挙上しなくても洗髪・洗体・整容などが行え、肩関節の運動範囲を小さく抑えられる。よって肩関節の保護に最も適する。残る自助具は、1「万能カフ」が手指の把持代償、3「コップホルダー」が把持時の手指・手関節負担軽減、4「レバー式ドアノブ」が握り回し動作の手関節・手指負担軽減を目的としており、いずれも主に手指・手関節を対象とし、肩関節の保護には直接寄与しない。したがって公式正答[2]は図の内容と整合する。
| 自助具 | 主な目的 |
|---|---|
| 長柄ブラシ | 肩関節の挙上を減らし負担軽減 |
| 万能カフ | 手指の把持力低下を補う |
| コップホルダー | 把持の補助 |
| レバー式ドアノブ | 手関節・手指の負担軽減 |
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