学習トップ ／ 理由で解く 看護師国試 ／ 第1章 ▸ 必修 ／ Q106P011
理由で解く 看護師国試
Q106P011 人体の構造と機能
アセチルコリンは代表的な神経伝達物質で、神経筋接合部や副交感神経の節後線維などで働く。
神経伝達物質はシナプスで情報を伝える化学物質で、アセチルコリンはその代表である。運動神経と骨格筋の接合部（神経筋接合部）、自律神経の節前線維、副交感神経の節後線維などで放出される。他の選択肢は、アルブミンが血漿タンパク（膠質浸透圧の維持）、フィブリンが血液凝固に関わるタンパク、エリスロポエチンが腎臓から分泌され赤血球産生を促すホルモンであり、いずれも神経伝達物質ではない。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
神経筋接合部の興奮伝達▶ この図の説明を読む
この図の解説
運動ニューロンから骨格筋へ興奮が伝わる神経筋接合部（運動終板）のしくみを、上から下へ4段階で拡大しながら描いた図です。運動神経終末に活動電位が到達→シナプス小胞からアセチルコリンがシナプス間隙へ開口放出→筋細胞膜のアセチルコリン受容体に結合しNa⁺チャネルが開く、という流れに注目します。最下段はシナプス小胞・アセチルコリン・受容体・Na⁺流入を大きく描き、終板電位が生じるしくみを示しています。
学習の要点
- 覚え方: 到達→放出→受容→脱分極の4段階。放出される伝達物質は必ずアセチルコリン〈ACh〉で、これは骨格筋に共通。
- 終板電位〈EPP〉は神経の刺激で生じる局所的な脱分極。これが閾値に達すると筋細胞膜に活動電位が発生し、収縮につながる（＝この後の興奮収縮連関へ）。
- よくある間違い: シナプス間隙に放出されるのはCa²⁺ではなくACh。Ca²⁺は神経終末内への流入が小胞放出のトリガーで、収縮の主役のCa²⁺（筋小胞体由来）とは別の場面。
- 臨床: 重症筋無力症はAch受容体への自己抗体、筋弛緩薬（クラーレ・ロクロニウム等）は受容体遮断、有機リン・サリンはアセチルコリンエステラーゼ阻害で伝達が過剰となる。
- AChはシナプス間隙のアセチルコリンエステラーゼで速やかに分解され、伝達が終了する（この図では次段の弛緩につながる前提）。
比較表
| 病態・薬物 | 作用点・機序 |
|---|---|
| 重症筋無力症 | アセチルコリン受容体への自己抗体 |
| 筋弛緩薬（クラーレ・ロクロニウム等） | 受容体遮断 |
| 有機リン・サリン | アセチルコリンエステラーゼ阻害で伝達が過剰 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
答えを見る
答えを見る
神経細胞（ニューロン）の構造▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図はニューロン（神経細胞）1個を左から右への信号の流れに沿って描いたものである。まず中央左の膨らみが神経細胞体で、赤い核をもち、神経伝達物質などを合成する代謝の中心である。細胞体から木の枝のように四方へ伸びる短い突起が樹状突起で、他のニューロンから情報を受け取る入力側（求心性）にあたる。ここで注目したいのは、細胞体から右へ伸びる1本の長い突起が軸索で、興奮を次のニューロンや筋へ送り出す出力側（遠心性）だという点である。軸索を覆うオレンジ色のソーセージ状の構造が髄鞘（ミエリン鞘）で、電気的絶縁体として働く。髄鞘と髄鞘のすきまがランビエ絞輪で、ここで活動電位が発生し、絞輪から絞輪へ跳ぶように伝わる跳躍伝導が起こる。軸索の先端の軸索末端は次の細胞とシナプスをつくる。樹状突起では刺激の大きさに応じて膜電位が加算されるアナログ信号だが、軸索を伝わる興奮は大きさが一定で「全か無の法則」に従うデジタル信号である、という信号の質の違いが重要である。
学習の要点
- ニューロンは、入力を受ける樹状突起（求心性）、出力する軸索（遠心性）、代謝の中心である細胞体からなる。軸索は通常1本で枝分かれが少なく長く、末端でシナプスを形成する。
- 覚え方のコツ：「樹状突起はアナログ・加算、軸索はデジタル・全か無」とペアで覚える。入力は大きさを足し合わせ、出力は出るか出ないかの2択。
- 関連知識：髄鞘をつくるグリア細胞は場所で異なり、中枢神経では希突起膠細胞（オリゴデンドロサイト）、末梢神経ではシュワン細胞が担う。髄鞘は伝達速度を速める。
- よくある間違い：活動電位が軸索全体で連続的に起こると思い込むこと。有髄神経ではランビエ絞輪だけで活動電位が発生し、絞輪を跳んで伝わる跳躍伝導により速く伝わる。
- 臨床応用：軸索が損傷しても細胞体が無事なら軸索は再生しうる。末梢神経では機能回復が期待できるが、中枢神経では再生線維がもとの経路を見つけにくく回復しにくい。
比較表
| 部位 | はたらき | ポイント |
|---|---|---|
| 樹状突起 | 情報を受け取る（求心性） | 膜電位が加算されるアナログ信号 |
| 神経細胞体 | 核をもち神経伝達物質を合成 | 無事なら軸索は再生可能 |
| 軸索 | 興奮を次の細胞・筋へ送る（遠心性） | 通常1本・全か無のデジタル信号 |
| 髄鞘（ミエリン鞘） | 軸索を覆う電気的絶縁 | 中枢＝希突起膠細胞／末梢＝シュワン細胞 |
| ランビエ絞輪 | 活動電位が発生 | 跳躍伝導の場 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 神経伝達物質の代表＝アセチルコリン
- 神経筋接合部・副交感神経で作用
- アルブミン・フィブリン・エリスロポエチンは神経伝達物質ではない
| 物質 | 分類・働き |
|---|---|
| アセチルコリン | 神経伝達物質 |
| アルブミン | 血漿タンパク（膠質浸透圧） |
| フィブリン | 血液凝固に関わるタンパク |
| エリスロポエチン | 赤血球産生を促すホルモン（腎臓） |
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。