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理由で解く 看護師国試
Q106A026 人体の構造と機能
胃をはじめ消化管（胃・小腸・大腸）の粘膜上皮は単層円柱上皮。
上皮組織は細胞の重なりと形で分類される。胃の粘膜上皮は吸収・分泌に適した単層円柱上皮である。表皮は摩擦に耐える重層扁平上皮、腹膜は物質交換に適した単層扁平上皮（中皮）、膀胱は伸展に対応する移行上皮（尿路上皮）で、それぞれ機能に応じた上皮をもつ。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
上皮組織の器官系別分類▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、上皮組織を器官系ごとに整理し、どの器官にどの種類の上皮が分布するかを一覧にしたものです。消化器系では口腔・咽頭・食道と肛門が重層扁平上皮、胃・小腸・大腸が単層円柱上皮です。呼吸器系は鼻腔〜気管支が多列線毛上皮、肺胞が単層扁平上皮。泌尿器系は腎杯・腎盂・尿管・膀胱が移行上皮で、尿道は移行上皮→重層円柱上皮→重層扁平上皮と移り変わります。女性生殖器系は子宮が単層円柱上皮、卵管が単層円柱線毛上皮、膣が重層扁平上皮。循環器系の内皮（血管内皮・リンパ管・心内膜）と漿膜の中皮（胸膜・腹膜・漿膜性心膜）はともに単層扁平上皮、皮膚の表皮は重層扁平上皮です。器官を個別に覚えるのではなく、上皮の形態が切り替わる境界に注目するのがポイントです。
学習の要点
- 上皮の種類は器官系の機能（保護・吸収・分泌・伸展）に対応して分布が決まる。
- 覚え方のコツ: 摩擦を受ける通り道（食道・肛門・膣・表皮）は「重層扁平」、吸収・分泌の場（胃腸・子宮）は「単層円柱」、ガス交換や物質透過の場（肺胞・血管内皮・漿膜）は薄い「単層扁平」と対比する。
- 関連知識: 移行上皮（尿路上皮）は膀胱の伸展・収縮に合わせて細胞の形と層の厚みが変化する。多列線毛上皮は線毛運動で異物や粘液を運ぶ。
- よくある間違い: 肺胞を単層円柱や重層と誤る／胃・小腸・大腸を重層扁平と誤る／内皮（循環器系）と中皮（漿膜）を上皮でないと誤解する。いずれも単層扁平上皮である点に注意。
- 臨床応用: 触診では扱わないが、鍼灸で刺鍼する皮膚（表皮）は重層扁平上皮、胸膜・腹膜は単層扁平上皮（中皮）であることを押さえると、体腔・体表の構造理解に役立つ。
比較表
| 器官系（区分） | 部位 | 上皮の種類 |
|---|---|---|
| 消化器系 | 口腔・咽頭・食道 | 重層扁平上皮 |
| 消化器系 | 胃・小腸・大腸 | 単層円柱上皮 |
| 消化器系 | 肛門 | 重層扁平上皮 |
| 呼吸器系 | 鼻腔〜気管支 | 多列線毛上皮 |
| 呼吸器系 | 肺胞 | 単層扁平上皮 |
| 泌尿器系 | 腎杯・腎盂・尿管・膀胱 | 移行上皮 |
| 泌尿器系 | 尿道 | 移行上皮 → 重層円柱上皮 → 重層扁平上皮 |
| 女性生殖器系 | 子宮 | 単層円柱上皮 |
| 女性生殖器系 | 卵管 | 単層円柱線毛上皮 |
| 女性生殖器系 | 膣 | 重層扁平上皮 |
| 循環器系（内皮） | 血管内皮・リンパ管・心内膜 | 単層扁平上皮 |
| 漿膜（中皮） | 胸膜・腹膜・漿膜性心膜 | 単層扁平上皮 |
| 皮膚（外皮） | 表皮 | 重層扁平上皮 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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上皮組織の形態別分類▶ この図の説明を読む
この図の解説
上皮組織を、細胞の重なり（単層・重層・多列）と細胞の形（扁平・立方・円柱）の組み合わせで分類した表である。図では、単層扁平上皮（血管内皮・肺胞・胸膜・腹膜・漿膜性心膜、薄いので物質の交換に向く）、単層立方上皮（甲状腺の濾胞上皮・尿細管の一部・上衣細胞、サイコロ型）、単層円柱上皮（胃・小腸・大腸・卵管・子宮、吸収と分泌に向く）、重層扁平上皮（皮膚・口腔〜食道・肛門・膣、機械的刺激に強い）、多列上皮（鼻腔〜気管・気管支の気道、線毛と粘液で塵や異物をからめとる）、移行上皮（腎杯腎盂〜尿管の尿路、伸び縮みできる）の6種を、それぞれの模式図・分類名・分布部位・形態上の利点とともに並べている。国家試験では、上皮の種類と分布部位、その形態がもたらす機能的利点を結び付けて問われる。
学習の要点
- 上皮は「細胞の重なり×細胞の形」で分類し、分布部位はその形態の利点から理由付けして覚える。
- 覚え方のコツ: 薄い単層扁平＝交換（肺胞・血管内皮）、サイコロ型の立方＝腺や尿細管、円柱＝吸収と分泌（消化管）、重層扁平＝こすれる所（皮膚・食道・膣）、多列＝気道の掃除、移行＝伸び縮みする尿路、と機能で対比する。
- 関連知識: 卵管は単層円柱線毛上皮、気道の多列上皮も線毛を持ち、いずれも線毛で物や粘液を運ぶ。漿膜（胸膜・腹膜・心膜）の表面は単層扁平上皮（中皮）。
- よくある間違い: 移行上皮を「重層扁平上皮」と混同しやすい。尿路（腎杯・腎盂〜尿管〜膀胱）は移行上皮で、伸縮できるのが特徴。食道は重層扁平上皮で、胃から円柱上皮に変わる。
- 臨床応用: 皮膚や口腔〜食道・膣が重層扁平上皮で機械的刺激に強いことは、触診・施術で擦れる部位の耐久性の理解につながる。
比較表
| 分類名 | 主な分布部位 | 形態上の利点 |
|---|---|---|
| 単層扁平上皮 | 血管内皮, 肺胞, 胸膜, 腹膜, 漿膜性心膜 | 薄いので物質の交換などに向く |
| 単層立方上皮 | 甲状腺の濾胞上皮, 尿細管の一部, 上衣細胞(脳室) | サイコロ型 |
| 単層円柱上皮 | 胃, 小腸, 大腸, 卵管（単層円柱線毛上皮）・子宮 | 吸収と分泌を行う場所に向く |
| 重層扁平上皮 | 皮膚, 口腔〜食道, 肛門, 膣など | 摩擦など機械的刺激に強い |
| 多列上皮 | 鼻腔〜気管・気管支（気道） | 線毛と粘液で塵や異物をからめとる |
| 移行上皮 | 腎杯腎盂〜尿管〜（尿路） | 伸び縮みすることができる |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 消化管（胃・腸）粘膜＝単層円柱上皮
- 表皮＝重層扁平上皮、膀胱＝移行上皮
- 腹膜・胸膜・心膜の内面＝単層扁平上皮（中皮）
| 上皮の種類 | 主な分布 |
|---|---|
| 重層扁平上皮 | 表皮・口腔・食道・腟 |
| 単層扁平上皮（中皮/内皮） | 腹膜・胸膜・肺胞・血管内面 |
| 単層円柱上皮 | 胃・小腸・大腸 |
| 移行上皮（尿路上皮） | 腎盂・尿管・膀胱 |
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