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理由で解く 看護師国試

Q106A016 疾病の成り立ちと回復の促進

出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問16
問題
目的とする効果が安定して発現するまでに最も時間がかかる薬はどれか。
選択肢
1 睡眠薬
2 鎮痛薬
3 抗うつ薬
4 抗血栓薬
解答
正解3(抗うつ薬)
解説

抗うつ薬は服用開始から安定した抗うつ効果が現れるまで通常2〜4週間を要する。

抗うつ薬(SSRI・SNRI・三環系など)は、脳内モノアミン神経伝達の調整・受容体感受性の変化を介して効果を発揮するため、服用開始直後には効果が現れず、安定した抗うつ効果の発現には一般に2〜4週間程度を要する。この即効性の乏しさから服薬中断や自己判断での中止が起こりやすく、継続服用の指導が重要である。睡眠薬・鎮痛薬は服用後短時間で、抗血栓薬も比較的速やかに薬効を示す。

✗ 1. 誤り
睡眠薬
服用後短時間(数十分程度)で入眠効果が現れる速効性の薬
✗ 2. 誤り
鎮痛薬
服用後短時間で鎮痛効果が発現する
✓ 3. 正しい
抗うつ薬
安定した効果発現に2〜4週間を要し、最も時間がかかる
✗ 4. 誤り
抗血栓薬
抗凝固・抗血小板作用は比較的速やかに発現する(ワルファリンでも数日)
ポイント
  • 抗うつ薬の効果発現=2〜4週間、即効性がないため服薬継続の指導が重要
  • 効果発現前に副作用が先行し中断しやすい点に注意
  • 睡眠薬・鎮痛薬は速効性
比較表
薬効発現までの目安
薬剤効果発現までの目安
睡眠薬数十分(速効)
鎮痛薬数十分〜(速効)
抗血栓薬数時間〜数日
抗うつ薬2〜4週間
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