学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第10章 ▸ E. 上肢の骨格 ／ Q0811
理由で解く 解剖学
Q0811 運動器系
出典：あマ指 第15回(2007) 問題19
問題
肘関節の構成に関与しないのはどれか。
選択肢
1
上腕骨小頭
2
橈骨頭
3
橈骨切痕
4
尺骨頭
解答
正解4（尺骨頭）
解説
✗ 1.
上腕骨小頭
✗ 正しい。 上腕骨小頭は上腕骨下端外側の半球状突出で、橈骨頭上面の浅いくぼみと腕橈関節をなす。肘関節を構成する3関節のうちの1つであり、関与する。
✗ 2.
橈骨頭
✗ 正しい。 橈骨頭は橈骨上端の円柱状構造で、上面は上腕骨小頭と腕橈関節を、側面は尺骨の橈骨切痕と上橈尺関節をつくる。肘関節の2関節に関与する重要部位である。
✗ 3.
橈骨切痕
✗ 正しい。 橈骨切痕は尺骨上端外側のくぼみで、橈骨頭の関節環状面と上橈尺関節（車軸関節）をなす。肘関節を構成する3関節のうちの1つであり、関与する。
✓ 4. 誤り
尺骨頭
尺骨頭は尺骨の遠位端（下端）にある円盤状の構造で、橈骨の尺骨切痕と下橈尺関節を形成する。肘関節ではなく手関節近傍の関節（下橈尺関節）に関与するため、肘関節の構成には関わらない。肘関節を構成する3関節は腕尺関節（上腕骨滑車＋尺骨滑車切痕）・腕橈関節（上腕骨小頭＋橈骨頭）・上橈尺関節（橈骨頭＋尺骨の橈骨切痕）で、いずれも上腕骨下端や橈骨・尺骨の上端が関与する。尺骨頭（下端）は肘関節から最も遠い位置にあり、混同しやすいので名称の「頭＝近位」という通常の骨学的規則の例外に注意する。
ポイント
- 肘関節＝腕尺関節（蝶番）＋腕橈関節（球関節）＋上橈尺関節（車軸）の3関節が1つの関節腔内に共存する複関節。尺骨頭は下端＝手関節側に属する。
- 覚え方のコツ: 「橈骨頭は近位、尺骨頭は遠位」の逆転ペアを意識する。橈骨は上が頭で下が体／尺骨は上が肘頭で下が尺骨頭、とセットで暗記。
- 関連知識: 肘関節で屈伸（蝶番関節）を担うのは腕尺関節、回内・回外（車軸関節）を担うのは上橈尺関節。腕橈関節は球関節だが骨間膜に制約され屈伸・回旋の両方に追従する。
- よくある間違い: 尺骨頭を「尺骨の上端」と誤認（実際は下端）／橈骨切痕を橈骨にあると思い込む（尺骨にある）／上腕骨滑車と上腕骨小頭の位置を逆に覚える。
- 臨床応用: 肘内障（小児の橈骨頭亜脱臼）は橈骨輪状靱帯から橈骨頭が一部抜ける病態で、手を引いた時に発生する。橈骨頭骨折（Mason分類）は転倒時の手掌突き外傷で生じ、伸展制限を残しやすい。
比較表
| 構成関節 | 骨の組合せ | 関節の型 | 機能 |
|---|---|---|---|
| 腕尺関節 | 上腕骨滑車＋尺骨滑車切痕 | 蝶番関節 | 屈伸 |
| 腕橈関節 | 上腕骨小頭＋橈骨頭 | 球関節 | 屈伸＋回旋連動 |
| 上橈尺関節 | 橈骨頭＋尺骨橈骨切痕 | 車軸関節 | 回内回外 |
| 下橈尺関節（肘関節外） | 尺骨頭＋橈骨尺骨切痕 | 車軸関節 | 回内回外 |
解説画像
あマ指 第15回(2007) 問題19｜肘関節の構成に関与しないのはどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。