学習トップ ／ 理由で解く 解剖学 ／ 第8章 ▸ H. 伝導路 ／ Q0566
理由で解く 解剖学
Q0566 神経系
出典：鍼灸 第12回(2004) 問題31
問題
求心性伝導路に含まれないのはどれか。
選択肢
1
脊髄網様体路
2
外側脊髄視床路
3
皮質延髄路
4
後索路
解答
正解3（皮質延髄路）
解説
✗ 1.
脊髄網様体路
✗ 正しい。 脊髄網様体路は脊髄から脳幹の網様体へ向かう上行性（求心性）伝導路で、侵害受容情報や非特異的な体性感覚を網様体賦活系に送り、意識・覚醒や痛みの情動的側面に関与する。脊髄から脳へ向かう方向のため求心性に含まれる。
✗ 2.
外側脊髄視床路
✗ 正しい。 外側脊髄視床路は痛覚・温度覚を伝える代表的な上行性（求心性）伝導路である。末梢の自由神経終末→脊髄後角（2次ニューロン）→対側へ交叉→外側索を上行→視床（3次）→中心後回の体性感覚野、という経路をたどる。明確な求心性伝導路。
✓ 3. 誤り
皮質延髄路
皮質延髄路は大脳皮質運動野から延髄の脳神経運動核へ下行する「下行性（遠心性）」伝導路で、錐体路の一部をなす。顔面・咀嚼・咽頭・舌の骨格筋を支配する脳神経の運動核（顔面神経核・三叉神経運動核・疑核・舌下神経核など）に運動指令を伝える経路であり、情報の流れは大脳皮質→脳神経核（中枢→末梢）である。したがって中枢へ情報を集める「求心性伝導路」には含まれない。錐体路は脊髄に至る皮質脊髄路と、脳神経核に至る皮質延髄路に分けられる、という構造を押さえておけば本問は確実に正解できる。
✗ 4.
後索路
✗ 正しい。 後索路（長後索路）は触圧覚・深部感覚（筋紡錘・腱紡錘からの固有感覚）を伝える上行性（求心性）伝導路である。脊髄神経節→脊髄後索を同側上行→延髄後索核（2次ニューロン）→対側交叉→内側毛帯→視床（3次）→中心後回体性感覚野、という経路をとる。
ポイント
- 皮質延髄路は大脳皮質→脳神経運動核へ向かう下行性（遠心性）伝導路で、錐体路の一部。
- 覚え方のコツ: 「〈皮質〉から出る路はすべて下行（遠心）」「〈脊髄〉から出る路は上行（求心）」と起点で判別する。
- 関連知識: 錐体路＝皮質脊髄路＋皮質延髄路。皮質脊髄路は脊髄前角細胞へ、皮質延髄路は脳神経運動核（V・VII・IX・X・XI・XII）へ投射する。
- よくある間違い: 名称に「脊髄」が入る皮質脊髄路と皮質延髄路を「脊髄由来」と誤解して求心性と判断してしまう。起点は「皮質」であることに注意。
- 臨床応用: 皮質延髄路の障害（核上性麻痺）では顔面下部の麻痺・構音障害・嚥下障害などを生じ、両側性障害では偽性球麻痺となる。
比較表
| 伝導路 | 方向 | 例 |
|---|---|---|
| 下行性（遠心性） | 大脳皮質→末梢へ | 皮質脊髄路・皮質延髄路・錐体外路諸路 |
| 上行性（求心性） | 末梢→大脳皮質へ | 外側脊髄視床路・後索路・脊髄網様体路 |
解説画像
鍼灸 第12回(2004) 問題31｜求心性伝導路に含まれないのはどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。