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理由で解く 解剖学
Q0453 内分泌系
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
内分泌系-下垂体前葉▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は下垂体前葉が視床下部に支配される仕組みを、血管の流れで示している。まず視床下部の隆起核などにある神経細胞から放出ホルモン・抑制ホルモンが分泌され（①）、上下垂体動脈が漏斗でつくる第一次毛細血管網に入る。ここから血液は下垂体門脈という数本の小静脈となって下降し、前葉で第二次毛細血管網をつくる。この一次と二次の毛細血管網をつなぐ門脈系が「下垂体門脈系」で、視床下部ホルモンを直接前葉へ運ぶ専用ルートである。運ばれたホルモンが前葉の内分泌細胞を刺激し（②）、前葉ホルモンが血中へ分泌される（③）。前葉は染色性から6種類の細胞に分けられ、成長ホルモン(GH)・プロラクチン(PRL)・甲状腺刺激ホルモン(TSH)・副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)・卵胞刺激ホルモン(FSH)・黄体形成ホルモン(LH)の6種を分泌する。図中の後葉が門脈網を持たない点と対比して見るとよい。
学習の要点
- 前葉は視床下部の放出／抑制ホルモンを「下垂体門脈系」を介して受け取り、6種類の前葉ホルモンの分泌が調節される。
- 覚え方のコツ: 前葉ホルモン6つは「FLAT-PG」＝FSH・LH・ACTH・TSH・PRL・GH。うち上位内分泌腺を刺激するのはTSH・ACTH・FSH・LHの4つ。
- 関連知識: 後葉（神経性下垂体）は視索上核・室傍核でつくられたオキシトシン・バゾプレッシンを蓄えて放出するだけで、門脈系を介さず前葉とは仕組みが全く異なる。
- よくある間違い: TSHとACTHには対応する視床下部の「抑制ホルモン」はなく、放出ホルモン(TRH・CRH)のみで調節される。GHとPRLには抑制ホルモン(GIH・PIH)がある点と混同しない。
- 臨床応用: 門脈系や下垂体柄が腫瘍などで障害されると、プロラクチンは抑制が外れて上昇し、他の前葉ホルモンは低下しやすい。
比較表
| 前葉ホルモン | 放出ホルモン | 抑制ホルモン | 主な作用 |
|---|---|---|---|
| 成長ホルモン(GH) | GRH | GIH | 骨の成長・蛋白質の同化促進 |
| プロラクチン(PRL) | PRH | PIH | 乳腺に作用し乳汁産生 |
| 甲状腺刺激ホルモン(TSH) | TRH | — | 甲状腺ホルモンの分泌促進 |
| 副腎皮質刺激ホルモン(ACTH) | CRH | — | 副腎皮質ホルモン（特に糖質コルチコイド）の分泌促進 |
| 卵胞刺激ホルモン(FSH) | GnRH | — | 卵胞発育・精子形成の促進 |
| 黄体形成ホルモン(LH) | GnRH | — | 排卵誘発・テストステロン分泌促進 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
内分泌系-下垂体前葉と後葉▶ この図の説明を読む
この図の解説
まず左右の図を見比べてほしい。どちらも上から視床下部の神経細胞が伸び、下方に下垂体がぶら下がる同じ構図だが、ホルモンが体内へ出ていく「経路」がまったく違う。左の前葉（腺性下垂体）では、視床下部の隆起核が分泌した視床下部ホルモンが、いったん一次毛細血管網に放出され、下垂体門脈を通って前葉へ運ばれる。それを受け取った前葉の腺細胞が、GHやTSHなど自前のホルモンを血中へ分泌する。つまり前葉は「腺細胞のかたまり」であり、ホルモンをつくるのは前葉自身だ。一方、右の後葉（神経性下垂体）には腺細胞がない。オキシトシンとバゾプレッシンは視床下部の室傍核・視索上核でつくられ、神経線維の中を軸索輸送で下降して後葉に達し、そこの毛細血管網へ放出される。後葉は「視床下部の神経線維が伸びてきたもの」で、貯蔵と放出の場にすぎない点を、図の黄色い神経線維がそのまま後葉内部まで届いている様子で確認しよう。
学習の要点
- 前葉＝腺性下垂体（腺細胞のかたまり）／後葉＝神経性下垂体（視床下部の神経線維の延長）。ホルモンを「つくる場所」が両者で決定的に異なる。
- 覚え方のコツ: 前葉は「門脈で運ばれる（血管経由）」、後葉は「軸索で運ばれる（神経経由）」。前＝門脈・後＝軸索とセットで暗記する。
- 関連知識: 前葉ホルモンは視床下部の放出／抑制ホルモンが下垂体門脈系を介して調節する。後葉ホルモン（オキシトシン・バゾプレッシン）は視索上核・室傍核でつくられる。
- よくある間違い: 「後葉がオキシトシン・バゾプレッシンを産生する」は誤り。産生は視床下部で、後葉は蓄積・放出するだけ。
- 臨床応用: オキシトシンは子宮・乳腺の平滑筋を収縮させ陣痛促進剤に用いられ、バゾプレッシンは腎集合管での水の再吸収を促す抗利尿ホルモン（ADH）として働く。
比較表
| 区分 | 前葉（腺性下垂体） | 後葉（神経性下垂体） |
|---|---|---|
| 実体 | 上皮性の腺細胞のかたまり | 視床下部の神経線維の延長 |
| ホルモン産生 | 前葉の腺細胞が産生 | 視索上核・室傍核（視床下部）が産生 |
| 視床下部からの経路 | 下垂体門脈系（血管） | 神経線維内の軸索輸送 |
| 主なホルモン | GH・PRL・TSH・ACTH・FSH・LH | オキシトシン・バゾプレッシン（ADH） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 下垂体門脈系は、視床下部→隆起部（一次網）→小静脈→前葉（二次網）と流れ、視床下部の放出ホルモンを前葉に直接届ける腺性下垂体固有の血管系である。
- 覚え方のコツ: 「門脈は肝と下垂体の2つ」と2語セットで暗記。肝門脈＝消化管ホルモンや栄養の輸送、下垂体門脈＝視床下部ホルモンの前葉送達と対比。
- 関連知識: 門脈系の定義は「2つの毛細血管網を静脈で連絡する血管系」。神経性下垂体（後葉）には門脈系はなく、視床下部の神経線維が直接ホルモンを運ぶ。
- よくある間違い: 「下垂体後葉に門脈系がある」と誤認する／副腎の皮髄連絡血流を門脈と混同する／「血管が豊富＝門脈系」と短絡して甲状腺を選んでしまう。
- 臨床応用: 下垂体茎離断（外傷・腫瘍）で下垂体門脈系が遮断されると、視床下部ホルモンが前葉に届かず汎下垂体機能低下症をきたす。ドーパミン欠如でプロラクチンのみ上昇する点が特徴。
| 門脈系 | 部位 | 経路 | 意義 |
|---|---|---|---|
| 肝門脈 | 消化管・脾 → 肝 | 腸管毛細血管 → 門脈 → 肝洞様毛細血管 | 栄養・消化管ホルモンを肝へ送る |
| 下垂体門脈 | 視床下部（隆起部）→ 下垂体前葉 | 一次毛細血管網 → 小静脈 → 二次毛細血管網 | 視床下部放出ホルモンを前葉へ送る |
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