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理由で解く 解剖学
Q0070 循環器系
出典：鍼灸 第3回(1995) 問題26
問題
血管について正しい記述はどれか。
選択肢
1
動脈の中膜には発達した平滑筋がある。
2
毛細血管内皮は単層立方上皮である。
3
下肢の動脈には弁がある。
4
静脈は動脈に比べて壁が厚い。
解答
正解1（動脈の中膜には発達した平滑筋がある。）
解説
✓ 1. 正しい
動脈の中膜には発達した平滑筋がある。
動脈壁は内膜・中膜・外膜の3層からなり、中膜には輪走する平滑筋と弾性線維が発達する。中膜平滑筋の収縮・弛緩により血管径を変化させて血圧・血流を調節する。大動脈など太い弾性型動脈では弾性線維が優位で、細い筋型動脈では平滑筋が優位となる点にも違いがある。
✗ 2. 誤り
毛細血管内皮は単層立方上皮である。
毛細血管の内皮は単層扁平上皮で構成される。単層立方上皮ではない。きわめて薄い内皮細胞1層と基底膜のみからなる構造が、物質交換に適している。
✗ 3. 誤り
下肢の動脈には弁がある。
弁があるのは動脈ではなく静脈で、特に下肢の静脈に発達する。動脈は高い血圧で常に一方向に血液が流れるため弁は不要である。
✗ 4. 誤り
静脈は動脈に比べて壁が厚い。
静脈壁は動脈よりも薄く、特に中膜の平滑筋・弾性線維が動脈より発達が弱い。内腔は相対的に広く、伴行動脈との比較では壁が薄く潰れやすい。
ポイント
- 動脈の中膜は平滑筋と弾性線維が発達し、血圧調節の主役となる。
- 覚え方のコツ: 「動脈は厚くて弁なし、静脈は薄くて弁あり」と対で覚える。弁があるのは静脈のみ、逆流防止装置として下肢で発達。
- 関連知識: 血管内皮・リンパ管内皮・心内膜・肺胞上皮はすべて単層扁平上皮。動脈系は弾性型（大動脈）から筋型（中小動脈）へと移行し、さらに細動脈・毛細血管となる。
- よくある間違い: 毛細血管内皮を立方上皮と誤記する／動脈に弁があると誤認する／静脈壁を動脈より厚いと逆に覚える。
- 臨床応用: 動脈硬化は中膜・内膜にアテロームが沈着し、血管弾性を失わせる。下肢静脈弁の機能不全は静脈瘤を生じ、血液うっ滞や浮腫の原因となる。
比較表
| 項目 | 動脈 | 静脈 | 毛細血管 |
|---|---|---|---|
| 壁の厚さ | 厚い | 薄い | 内皮1層のみ |
| 中膜 | 平滑筋・弾性線維発達 | 発達弱い | なし |
| 弁 | なし | あり（特に下肢） | なし |
| 内腔 | 狭め | 広め（潰れやすい） | 毛細管径 |
| 機能 | 送血・血圧調節 | 還流・貯血 | 物質交換 |
解説画像
鍼灸 第3回(1995) 問題26｜血管について正しい記述はどれか。
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