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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

鍼の術式で刺鍼時・抜鍼時に左右交互にひねりながら行うのはどれか。

Q25H142 はり理論

出典:第25回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2017)問142

選択肢

1 回旋術
2 間歇術
3 旋撚術
4 乱鍼術

解答

正解3(旋撚術)

解説

刺鍼時・抜鍼時に鍼を左右交互にひねる手技を選ぶ問題です。左右へ半回転ずつ交互に回すのは旋撚術なので、正解は3です。

鍼を「回す」手技は2つあり、回し方で区別します。旋撚術は左右へ半回転ずつ交互にひねる往復運動で、刺入していくときにも抜いていくときにも用いられます。これに対し回旋術は、目的の深さまで刺入した鍼を右または左の一方向にだけ回します。一方向に回し続けると筋線維などが鍼体に絡みつきやすく、抜鍼困難(渋鍼)を起こしやすいのはこのためです。見分ける決め手は回す向きで、旋撚術が左右へ戻しながらひねるのに対し、回旋術は同じ向きへ回し続けます。なお、鍼を左右に半回転ずつ交互にひねりながら刺入していく方法は刺入法としての旋撚刺法にもあたります。

✗ 1. 誤り
回旋術
回旋術は目的の深さまで刺入した鍼を、右または左の一方向にだけ回す手技です。左右交互ではないため誤りで、一方向に回し続けることから抜鍼困難を起こしやすい手技として知られます。
✗ 2. 誤り
間歇術
間歇術は目的の深さまで刺入して半分ほど引き上げて留め、再び刺入して留める、という深さの往復を繰り返す手技です。ひねる操作ではありません。
✓ 3. 正しい
旋撚術
旋撚術は刺入時・抜鍼時に鍼を左右へ半回転ずつ交互にひねる手技です。刺入していく過程でも抜いていく過程でも用いる点が、この設問の「刺鍼時・抜鍼時に」という条件に一致します。
✗ 4. 誤り
乱鍼術
乱鍼術は数種の手技を組み合わせて行う総合的な手技とされ、左右交互のひねりという単一の操作を指す名称ではありません。

ポイント

  • 旋撚術=刺入時・抜鍼時に鍼を左右へ半回転ずつ交互にひねる。
  • 回旋術=目的の深さまで刺入した鍼を右または左の一方向にだけ回す。
  • 回旋術は筋線維が鍼体に絡みやすく、抜鍼困難(渋鍼)を最も起こしやすい。
  • 手技名の「旋撚術」と刺鍼法の「撚鍼法」は別概念なので混同しない。
  • 重要用語: 旋撚術, 回旋術, 渋鍼(抜鍼困難), 撚鍼法 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技回し方使う場面・特徴
旋撚術左右へ半回転ずつ交互(往復)刺入時・抜鍼時のいずれにも用いる
回旋術右または左の一方向のみ抜鍼困難を起こしやすく、抜鍼困難時には用いない
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