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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

筋など深部まで刺入を必要とする鍼法はどれか。

Q18H143 はり理論

出典:第18回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2010)問143

選択肢

1 小児鍼法
2 皮内鍼法
3 散鍼法
4 灸頭鍼法

解答

正解4(灸頭鍼法)

解説

灸頭鍼法は鍼を筋など深部まで刺入したうえで、鍼柄の艾を燃やして温熱刺激を加える鍼法である。掲げられたなかで深部刺入を必要とするのは灸頭鍼法である。

特殊鍼法は刺入の深さで整理すると見通しがよい。小児鍼法はそもそも刺入せず皮膚表面を刺激し、皮内鍼法は皮内に水平にごく浅く刺入し、散鍼法も浅い刺激にとどまる。これに対し灸頭鍼法は、筋など深部まで刺入したうえで鍼柄の艾を燃焼させ、機械刺激と温熱刺激を同時に与える。深く刺入するのは鍼による機械刺激を深部に及ぼすためであり、温熱そのものは主として輻射(放射)熱によるもので、鍼体を伝導して深部に届くのが主ではない。深部への機械刺激と温熱刺激をあわせて必要とする場面で選ばれる。

✗ 1. 誤り
小児鍼法
小児鍼法は鍼を刺入せず、皮膚表面に接触・摩擦・叩打などの軽微な刺激を与える鍼法である。深部への刺入は行わない。
✗ 2. 誤り
皮内鍼法
皮内鍼法は皮内に水平(横刺)にごく浅く刺入して留置する鍼法で、深部までは刺入しない。狙いは長時間の持続的な微弱刺激である。
✗ 3. 誤り
散鍼法
散鍼法は皮膚に浅く刺激を与える手技であり、筋など深部まで刺入する鍼法ではない。
✓ 4. 正しい
灸頭鍼法
灸頭鍼法は筋など深部まで刺入を必要とする鍼法で、これが正答である。鍼による機械刺激と艾の燃焼による輻射熱の温熱刺激を同時に与える。

ポイント

  • 灸頭鍼法は筋など深部まで刺入する。
  • 小児鍼法は刺入しない、皮内鍼法は皮内に水平に浅く、散鍼法も浅い刺激。
  • 灸頭鍼=機械刺激+温熱刺激。温熱は主として輻射(放射)熱によるもので、鍼体を伝導するのが主ではない。
  • 刺入の深さで特殊鍼法を並べると鑑別しやすい。
  • 重要用語: 灸頭鍼法, 深部刺入, 皮内鍼法, 散鍼法を正確に理解しておくこと。

比較表

鍼法刺入の深さ
灸頭鍼法筋など深部まで刺入
皮内鍼法皮内に水平(横刺)で浅い
散鍼法浅い刺激
小児鍼法刺入しない
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