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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

最も弱い刺激となる手技はどれか。

Q08H145 はり理論

出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問145

選択肢

1 振せん術
2 乱鍼術
3 管散術
4 旋撚術

解答

正解3(管散術)

解説

刺激の強さを比べる問題です。鍼を刺さず鍼管だけを用いる管散術が、17手技のうち最も弱い刺激になります。

刺激量は手技の種類・鍼の太さ・刺激時間などの術者側の条件で決まります。管散術は鍼を用いず、皮膚に当てた鍼管のみを弾入の要領で叩打する手技なので、皮膚を貫きません。そのため17手技のうち最も弱い刺激となり、侵害受容器を興奮させないことも確認されています。逆に単刺術のように鍼を刺入する手技は侵害受容器を興奮させます。刺激を最小限にとどめたい場面を考えるときの基準として覚えてください。

✗ 1. 誤り
振せん術
振せん術は刺入した鍼の鍼柄を刺手でつまみ、振動を与える手技とされます。鍼を刺入して行うため、鍼を刺さない管散術より弱い刺激とはいえません。
✗ 2. 誤り
乱鍼術
乱鍼術は数種の手技を組み合わせて行う総合的な手技とされます。複数の刺激を重ねるため、最も弱い刺激となる手技ではありません。
✓ 3. 正しい
管散術
管散術は鍼を用いず鍼管のみを弾入の要領で叩打する手技で、皮下に刺入しません。17手技のうち最も弱い刺激となり、侵害受容器を興奮させません。
✗ 4. 誤り
旋撚術
旋撚術は刺入時・抜鍼時に鍼を左右へ半回転ずつ交互にひねる手技です。鍼を刺入して回す操作を加えるため、最も弱い刺激ではありません。

ポイント

  • 17手技のうち最も弱い刺激=管散術(鍼を使わず鍼管のみ)。
  • 管散術は侵害受容器を興奮させない。単刺術・随鍼術・振せん術は興奮させる。
  • 刺激量を決めるのは術者側の要因(刺鍼の手技・鍼体の太さ・刺激時間)。
  • これと対にして、患者側の要因として問われるのが受療経験の有無で、鍼施術に対する感受性を左右する。
  • 重要用語: 管散術, 刺激量, 感受性, 侵害受容器, 乱鍼術 を正確に理解しておくこと。
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