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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q06H145 はり理論
ポリモーダル受容器は自由神経終末で、その求心性線維はC（Ⅳ群）線維である。鍼灸刺激を受け取る中心的な受容器として押さえたい。
皮膚の侵害受容器は2種に大別され、強い機械的刺激に応じる高閾値機械受容器はAδ（Ⅲ群）線維、機械・熱・化学のすべてに応じるポリモーダル受容器はC（Ⅳ群）線維につながる。C線維は無髄で細く伝導速度が遅いため、遅れて生じる疼くような鈍い痛み（二次痛）を伝え、鍼の「ひびき」もこの線維が担う。ポリモーダル受容器が興奮すると軸索反射が起こり、末端からサブスタンスPやCGRPが放出されて局所の血管が拡張する。線維の太さと機能を対応づけて、Aα＝運動と固有感覚、Aβ＝触圧覚、Aδ＝鋭い痛みと冷覚、B＝自律神経節前線維、C＝鈍痛・温覚と自律神経節後線維、と一覧で覚えるとよい。
| 線維 | 髄鞘 | 主な機能 |
|---|---|---|
| Aα（Ⅰ群） | 有髄（太） | 骨格筋運動、筋紡錘・腱器官からの固有感覚 |
| Aβ（Ⅱ群） | 有髄 | 触圧覚・振動覚 |
| Aδ（Ⅲ群） | 有髄（細） | 一次痛（鋭い痛み）・冷覚 |
| B | 有髄 | 自律神経節前線維 |
| C（Ⅳ群） | 無髄 | 二次痛（鈍痛・ひびき）・温覚、自律神経節後線維 |
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