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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

次の文で示す刺鍼中の手技はどれか。「鍼が目的の深さに達したら、半分抜いてしばらくそこにとどめ、また前の深さまで刺入して、しばらくそこにとどめることを繰り返す。」

Q03H143 はり理論

出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問143

選択肢

1 間歇術
2 屋漏術
3 刺鍼転向法
4 乱鍼術

解答

正解1(間歇術)

解説

「深さを往復させる」操作が間歇術です。半分抜いて留め、また目的の深さまで刺入して留めることを繰り返します。

鍼の深さを変えながら刺激する手技には間歇術と屋漏術があり、混同が最頻出です。間歇術は目的の深さに達したら半分ほど引き上げてしばらく留め、再び目的の深さまで刺入して留める、という往復を繰り返します。一方の屋漏術は目的深度を3等分し、浅いところから順に各深度で雀啄を行いながら進んでいく一方向の手技です。間歇術は置鍼中に強い響きや鈍痛が出たとき、少し引き上げて留置し再び刺入してから抜鍼する、という形で応用されます。

✓ 1. 正しい
間歇術
間歇術は、目的の深さまで刺入したら半分ほど引き上げてしばらく留め、また目的の深さまで刺入して留める、を繰り返す手技です。設問の記述はこの往復の操作そのものです。
✗ 2. 誤り
屋漏術
屋漏術は目的深度を3等分し、それぞれの深さで雀啄を行いながら段階的に深く進める手技です。浅い所から深い所へ一方向に進む点が、深さを往復する間歇術と異なります。
✗ 3. 誤り
刺鍼転向法
刺鍼転向法(刺鍼転向術)は、刺入した鍼の角度(方向)を変える手技です。変えるのは深さではなく方向であり、抜き差しを繰り返す操作ではありません。
✗ 4. 誤り
乱鍼術
乱鍼術は数種の手技を組み合わせて行う総合的な手技とされます。特定の一つの操作を指す名称ではなく、渋鍼(抜鍼困難)の対処にも用いません。

ポイント

  • 間歇術=目的の深さ→半分引き上げて留める→再び目的の深さで留める、の反復。
  • 屋漏術=目的深度を3等分し、各深度で雀啄をしながら浅→深へ進む。
  • 間歇術は置鍼中の強い響き・鈍痛の軽減に応用できる。
  • 鍼の上下動を用いる手技は雀啄術・屋漏術・間歇術の3つ(回旋術は含まない)。
  • 重要用語: 間歇術, 屋漏術, 雀啄術, 刺鍼転向術 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技深さの動かし方雀啄の有無覚え方
間歇術目的深度と半分の深さを往復用いない行ったり来たり
屋漏術目的深度を3等分し浅→深へ各深度で雀啄を行う3段階で進む
雀啄術上下に小刻みに動かすそれ自体が雀啄刺激量の調節に使う
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