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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

古代九鍼の用法のうち摩擦や圧迫を目的とした鍼はどれか。

Q02H141 はり理論

出典:第2回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1994)問141

選択肢

1 鍉鍼
2 鋒鍼
3 鈹鍼
4 毫鍼

解答

正解1(鍉鍼)

解説

摩擦や圧迫(按圧)を目的として体表に用いる古代九鍼は鍉鍼である。刺入せず、按じる・圧することで刺激を与える鍼である。

古代九鍼は形と用途の異なる9種の鍼の総称で、刺入するもの(毫鍼・長鍼・員利鍼など)と刺入しないもの(鍉鍼・円鍼)に大きく分けられる。鍉鍼は鍼尖が円く鈍で、皮膚を按じる・圧するのが主目的である。刺入しないもう一方の円鍼(員鍼)は「こする・なでる」皮膚刺激が主目的で小児鍼のもとになったが、本問の選択肢には円鍼が無いため、摩擦と圧迫をまとめて担う鍼として鍉鍼が選ばれる。刺入しない2本=鍉鍼と円鍼、と束ねて覚えると整理しやすい。

✓ 1. 正しい
鍉鍼
鍼尖が円く鈍で、刺入せずに体表を按じる・圧する鍼である。摩擦や圧迫を目的とする古代九鍼はこれにあたる。現在も鍉鍼の名称で、刺入しない接触鍼として用いられる。
✗ 2. 誤り
鋒鍼
刃が三稜(三角錐)状の鍼で、浅く点刺して出血させる瀉血・刺絡に用いる。現在の三稜鍼のもとになった鍼であり、摩擦や圧迫を目的とするものではない。
✗ 3. 誤り
鈹鍼
剣先状で幅のある鍼で、皮膚の切開や排膿に用いる。組織を切り開くための鍼であり、体表を摩擦・圧迫する用法とは目的が異なる。
✗ 4. 誤り
毫鍼
細い鍼で、刺入して留める(置鍼する)のが本来の用い方である。現行の毫鍼と同名の古代九鍼だが、体表を摩擦・圧迫する鍼ではない。

ポイント

  • 古代九鍼のうち刺入しないのは鍉鍼と円鍼(員鍼)の2本。
  • 鍉鍼=按じる・圧する(圧迫・按圧)。円鍼=こする・なでる(皮膚刺激)。
  • 鍉鍼と円鍼が同じ選択肢に並んだときは「圧迫」なら鍉鍼、「皮膚刺激・摩擦」なら円鍼で切り分ける。
  • 鋒鍼=瀉血・刺絡(三稜鍼のもと)、鈹鍼=皮膚の切開・排膿。
  • 重要用語: 鍉鍼, 円鍼(員鍼), 鋒鍼, 鈹鍼, 古代九鍼 を正確に理解しておくこと。

比較表

古代九鍼主な使用目的刺入現行の鍼
鑱鍼(ざんしん)頭身の熱を瀉す浅く刺入―
円鍼(員鍼・えんしん)皮膚刺激(こする・なでる)刺入しない小児鍼
鍉鍼(ていしん)摩擦・圧迫(按圧)刺入しない鍉鍼(接触鍼)
鋒鍼(ほうしん)瀉血・刺絡浅く点刺三稜鍼
鈹鍼(ひしん)皮膚の切開・排膿切開―
員利鍼(えんりしん)急性の疼痛・痺れ刺入―
毫鍼(ごうしん)寒熱痛痺など・置鍼刺入して留める毫鍼(同名)
長鍼(ちょうしん)深部の邪深く刺入―
大鍼(だいしん)関節水腫の排液関節に刺入―
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